Alergijska reakcija je patološka različica interakcije imunskega sistema s tujim povzročiteljem (alergenom), posledica tega je poškodba tkiv telesa.

Vsebina

Imunski sistem: struktura in funkcije

Imunski sistem je odgovoren za konstantnost notranjega okolja telesa. To pomeni, da tuja prežeta iz okolja (bakterije, virusi, paraziti) ali se je pojavil v življenjskem dejavnost (celice, zaradi genetskih okvar postane netipično) je treba nevtraliziramo. Imunski sistem ima sposobnost razlikovati "enega" od "drugega" in sprejeti ukrepe za uničenje slednjega.

Struktura imunskega sistema je zelo zapleten, vključuje posamezne organe (timusa, vranice), otočkov limfnih tkivih razpršeni po telesu (bezgavke, žrela limfoidno obročnih črevesja vozlišč et al.), Krvničk (različne vrste limfocitov) in protitelesa (specifična proteinske molekule).

Nekatere povezave imunitete so odgovorne za prepoznavanje tujih struktur (antigenov), druge pa imajo možnost zapomniti njihovo strukturo, medtem ko druge zagotavljajo proizvodnjo protiteles za njihovo nevtralizacijo.

Pri normalnem (fiziološke) Pogoji antigen (npr virusom koze), prvič vstopajo v telo, povzroči imunski sistem - je priznano, analiziramo njegova struktura in shranjene spominske celice razvijejo protitelesa proti njim, ki ostane v krvni plazmi. Naslednja prihod istega antigena vodi k takojšnji napad predhodno sintetiziranih protiteles in hitre potrditve - tako se bolezen ne pojavi.

Poleg protiteles, celični strukture (T-limfociti), ki lahko sproščajo encime, ki uničujejo antigen, sodelujejo tudi pri imunskem odzivu.

Alergija: vzroki

Alergijska reakcija nima bistvenih razlik od normalnega odziva imunskega sistema na antigen. Razlika med normo in patologijo je v neustreznosti razmerja med močjo reakcije in vzrokom, ki ga povzroča.

Človeško telo je skozi kožo nenehno izpostavljeno različnim snovem, ki jo vnašajo s hrano, vodo, inhaliranim zrakom. V normalnem stanju, večina teh snovi "ne upošteva" imunski sistem, na katerega obstaja tako imenovana lomljivost.

Z alergijo je nenormalna občutljivost za snovi ali fizične dejavnike, na katere se začne imunski odziv. Kakšen je razlog za neuspeh zaščitnega mehanizma? Zakaj ena oseba razvije močno alergijsko reakcijo na to, kar druga preprosto ne opazi?

En odgovor na vprašanje o vzrokih za alergije ni pridobljen. Velik porast števila preobčutljivih ljudi v zadnjih desetletjih je mogoče deloma razložiti z velikim številom novih spojin, s katerimi se srečujejo v vsakdanjem življenju. To sintetične tkanine, dišave, barvila, zdravila, aditive za živila, konzervansov in drugih. Kombinacija antigena zastoji prirojeni imunski sistem pri nekaterih strukturnih značilnosti tkiva, pa tudi stres in nalezljivih bolezni, lahko povzročijo okvare v regulaciji obrambnih reakcij in razvoj alergije.

Vse to se nanaša na zunanje alergene (eksoallergene). Poleg tega obstajajo tudi alergeni notranjega izvora (endoalergeni). Nekatere strukture telesa (npr. Očesna leča) ne pridejo v stik z imunskim sistemom - to je potrebno za njihovo normalno delovanje. Toda z nekaterimi patološkimi procesi (poškodbami ali okužbami) pride do kršitve takšne naravne fiziološke izolacije. Imunski sistem, ki je odkril prej nedostopno strukturo, zaznava kot tuje in začne reagirati z oblikovanjem protiteles.

Druga različica videza notranjih alergenov je sprememba normalne strukture tkiva pod vplivom opeklin, zmrzali, obsevanja ali okužbe. Spremenjena struktura postane "tujec" in povzroči imunsko reakcijo.

Mehanizem alergijske reakcije

Vse vrste alergijskih reakcij temeljijo na enotnem mehanizmu, v katerem je mogoče razlikovati več stopenj.

  1. Imunološka faza. Pojavi se prvo srečanje telesa z antigenom in razvoj protiteles proti njej - preobčutljivost. Pogosto v času nastanka protiteles, ki traja nekaj časa, ima antigen čas, da zapusti telo in ne pride do reakcije. To se zgodi pri ponovljenih in vseh nadaljnjih prihodih antigena. Protitelesa napadajo antigen, da ga uničijo in tvorijo antigen-protitelesne komplekse.
  2. Pathochemical stopnja. Nastali imunski kompleksi poškodujejo posebne mastocite, ki jih najdemo v mnogih tkivih. Te celice vsebujejo zrnca, ki vsebujejo vnetne mediatorje, histamin, bradikinin, serotonin itd., V neaktivni obliki. Te snovi prehajajo v aktivno stanje in se sproščajo v splošni krvni obtok.
  3. Patofiziološka faza pojavijo kot posledica vpliva vnetnih posrednikov na organe in tkiva. Obstajajo številni zunanji manifesti alergije - krči bronhialne mišice, povečano peristaltno črevesje, izločanje želodca in nastajanje sluzi, kapilarna ekspanzija, kožni izpuščaj itd.
na vsebino ↑

Klasifikacija alergijskih reakcij

Kljub pogostemu mehanizmu pojavljanja alergijske reakcije očitne razlike v kliničnih manifestacijah. Obstoječa razvrstitev razlikuje med naslednjimi vrstami alergijskih reakcij:

Jaz vrsta - anafilaktična, ali alergijske reakcije neposrednega tipa. Ta vrsta nastane zaradi interakcije protiteles iz skupine E (IgE) in G (IgG) z antigenom in poravnavo nastalih kompleksov na membranah mastocitov. V tem primeru se sprosti velika količina histamina, ki ima izrazit fiziološki učinek. Reakcijski čas je od nekaj minut do nekaj ur po vstopu antigena v telo. Ta vrsta vključuje anafilaktični šok, urtikarijo, atopično bronhialno astmo, alergijski rinitis, Quinckejev edem, številne alergične reakcije pri otrocih (npr. Alergija na hrano).

IItip - citotoksičen (ali citolitične) reakcije. V tem primeru, G in M ​​imunoglobulini skupine napadati antigene, ki so del membrane lastne telesne celice, kar ima za posledico uničenje in izgubo celične (citolizo). Reakcije potekajo počasneje od prejšnjih, celoten razvoj klinične slike se pojavi v nekaj urah. Po vrsti so II reakcije hemolitične anemije in hemolitične zlatenica pri novorojenčku rhesus konflikta (pri teh pogojih se pojavi množično uničenje rdečih krvnih celic), trombocitopenija (trombociti ubitih). Zapleti so vključeni tudi v primerih krvne transfuzije (transfuzija krvi), dajanja zdravil (toksično-alergijske reakcije).

III tip - imunokompleksne reakcije (pojav Artyusa). Veliko število imunskih kompleksov sestavljata antigena in molekule protitelesa po skupinah G in M, nanese na notranje stene kapilar in povzroči poškodbe. Reakcije se razvijejo v urah ali dnevih po interakciji imunskega sistema z antigenom. Za to vrsto spadajo reakcije patološke procese alergijskega konjunktivitisa, bolezni v serumu (imunski odziv na serum), glomerulonefritis, sistemski lupus eritematosus, revmatoidni artritis, atopični dermatitis, hemoragični vaskulitis.

IV tip - pozna preobčutljivost, ali alergijske reakcije zapoznelega tipa, ki se po zaužitju antigena razvijejo čez dan ali več. Ta vrsta reakcije se pojavi s sodelovanjem T-limfocitov (od tod drugo ime-celica-posredovano). Napad na antigen ni zagotovljen s protitelesi, temveč s specifičnimi kloni T-limfocitov, pomnoženimi po prejšnjih antigenskih vnosih. Limfociti izločajo aktivne snovi - limfokine, ki lahko povzročijo vnetne reakcije. Primeri bolezni, ki temeljijo na reakcijah tipa IV, so kontaktni dermatitis, bronhialna astma, rinitis.

V tip stimulirajoče reakcije preobčutljivost. Ta vrsta reakcije se razlikuje od vseh prejšnjih, v katerih protitelesa sodelujejo s celičnimi receptorji za molekule hormonov. Tako protitelesa "nadomestijo" hormon z regulatornim delovanjem. Odvisno od specifičnega receptorja je lahko učinek stika s protitelesi in receptorji pri reakcijah tipa V stimulacija ali zaviranje funkcije organa.

Primer bolezni, ki se pojavi na podlagi stimulirajočega učinka protiteles, je razpršen strupen gobec. V tem primeru protitelesa dražijo receptorje tiroidnih celic, namenjene za ščitnični stimulirajoči hormon hipofize. Posledica tega je povečanje proizvodnje tiroksina in triiodotironina v ščitnični žlezi, katerega presežek povzroča sliko strupenega gležnja (osnovna bolezen).

Druga različica reakcij tipa V je proizvodnja protiteles, ki niso receptorji, temveč hormoni sami. V tem primeru je normalna koncentracija hormona v krvi nezadostna, saj se nekatera nevtralizirajo s protitelesi. Tako je diabetes, odporen na učinke insulina (zaradi inaktivacije insulinskih protiteles), nekaterih vrst gastritisa, anemije, miastenije.

Vrste I-III združujejo akutne alergične reakcije neposrednega tipa, ostalo pa zapoznelo.

Splošna in lokalna alergija

Poleg razdelitve v tipe (odvisno od hitrosti manifestacije in patoloških mehanizmov) je alergija razdeljena na splošno in lokalno.

V lokalni verziji so znaki alergijske reakcije lokalni (omejeni). Za to sorto je mogoče pripisati pojav Arthusa, kožne alergijske reakcije (pojav Overa, reakcija Proustnica-Kyustner itd.).

Za splošno alergijo se šteje večina takojšnjih reakcij.

Pseudoallergia

Včasih obstajajo pogoji, ki se klinično praktično ne razlikujejo od alergijskih manifestacij, vendar v resnici niso. Pri psevdoalergičnih reakcijah ni glavnega mehanizma alergije - interakcije antigena s protitelesom.

Pseudoalergična reakcija (zastarelo ime "idiosyncrasy") se pojavi, ko hrana, zdravila in druge snovi vstopijo v telo, ki brez sodelovanja imunskega sistema povzročijo sproščanje histamina in drugih mediatorjev vnetja. Posledica slednjih - manifestacije, zelo podobne "standardni" alergijski reakciji.

Vzrok takšnih stanj je lahko zmanjšanje razkrojne funkcije jeter (s hepatitisom, cirozo, malarijo).

Zdravljenje kakršnihkoli alergijskih bolezni mora opraviti specialist - zdravnik za alergije. Poskusi za samozdravljenje so neučinkoviti in lahko povzročijo nastanek hudih zapletov.

Alergijska reakcija: vzroki in mehanizmi razvoja, razvrstitev pogojev

Alergijska reakcija se nanaša na patologijo imunskega sistema. Ima skupni razvojni mehanizem za več sort. Klinične manifestacije alergijskih stanj so zelo raznolike.

Imunski sistem organizma delno uresničuje svoje delo s pomočjo reakcij antigenskih protiteles, ki prispevajo k uničenju tujih molekul. Vendar pa obstajajo tudi patološki mehanizmi imunskega odziva, od katerih je ena alergična reakcija. Zaradi te oblike imunske aktivnosti nastanejo patološke alergijske razmere, ki povzročajo škodo organom in motijo ​​njihovo delovanje.

Vzroki za razvoj alergij

Za alergijo je značilna odsotnost razlik v mehanizmu uresničevanja imunskega odziva. Pomembno je, da je značilna neustrezna korelacija med močjo odziva in dejavnikom, ki spodbujajo. Alergijski pogoji se razlikujejo po nenormalni občutljivosti na različne snovi in ​​delce, kar lahko povzroči imunski odziv.

Da bi ugotovili vzroke za alergijske razmere, je treba razumeti naravo alergenov. Obstajata dve veliki skupini alergenov - endoalergeni, ki imajo notranji izvor, in exoallergens, ki vstopajo v telo od zunaj. Obe skupini sta sposobni izzvati razvoj alergijskih bolezni.

Verjetnost alergijskih reakcij in njihovih simptomov je odvisna od kombinacije dejavnikov, med drugim:

  • dedno nagnjenje;
  • patološke razmere imunskega sistema;
  • preneslo hude bolezni, ki so vplivale na delovanje imunosti;
  • podnebne spremembe, prehrambene navade, življenjski slog.

Ti dejavniki, kolektivno in posamično, lahko povzročijo vse vrste alergijskih reakcij.

Mehanizem razvoja alergijskih razmer

Za vse vrste alergijskih reakcij je značilen podoben mehanizem, v strukturi katerega je treba razlikovati več stopenj, in sicer:

  1. Imunološko. Zanj je značilna primarna preobčutljivost telesa ob stiku z antigenskimi strukturami. Sinteza protiteles se začne. Ob ponavljajočem stiku z alergenom se v organizmu oblikujejo kompleksne antigensko protitelesne strukture in izzovejo naslednje faze procesa.
  2. Patho-kemični. Oblikovani imunski kompleksi lahko škodljivo vplivajo na membranske strukture mastocitov. Kot rezultat, sproščanje v kri molekul mediatorja, ki vključujejo serotonin, bradikinin in histamin.
  3. Pathophysiological. Odlikuje ga pojav kliničnih simptomov, ki jih povzroča delovanje mediatorjev na tkivnih strukturah. Simptomi bolezni vključujejo bronhospazem, stimulacijo motiliteto gastrointestinalnega trakta, obstrukcija sluznice in kože, izpuščaj, kihanje, kašljanje, solzenje.

Vrste alergijskih reakcij

Glavne vrste alergijskih reakcij se razlikujejo zaradi razvojnih razlogov in značilne simptomatologije. Dodelite naslednje možnosti:

  1. Alergična reakcija tipa 1. Anafilaktične ali takojšnje reakcije. Ta varianta alergije predpostavlja reakcijo imunoglobulinov E in G z antigensko strukturo, po kateri imunski kompleksi poravnajo na membranskih strukturah mastocitov. Histamin se sprosti, pojavijo se klinični simptomi. Alergijska reakcija tipa 1 se razvije v nekaj minutah ali urah. Ta skupina vključuje takšne patologije, kot so koprivnica, anafilaktični šok, Quinckejev edem, alergije na hrano, alergijski rinitis.
  2. Alergična reakcija tipa 2. Citotoksični ali citolitični. Obstaja napad alergenov notranjega izvora M in G protiteles. Rezultat je uničenje strukture celice in njegove smrti. Skupina pogojev lahko vključuje hemolitično anemijo, trombocitopenijo, toksično-alergične pogoje.
  3. Alergijske reakcije tipa 3 ali imunokompleks. Imenujejo se tudi Artyusov pojav. Zaradi razvoja takega stanja se imunski kompleksi deponirajo na endotelijski oblogi krvnih žil, kar povzroči njegovo poškodbo. Za alergijske reakcije tipa 3 je značilen počasen razvoj. V tej skupini so: alergijskega konjunktivitisa, serumski bolezni, revmatoidnega artritisa, glomerulonefritisa, hemoragični vaskulitis in nekatere druge patologije. Alergijske reakcije tipa 3 povzročajo hude bolezni, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje pod nadzorom zdravnika.
  4. Alergijske reakcije tipa 4. Pozna preobčutljivost, zapozneli tip. Napreduje dan po napadu alergije. Uresničuje se z vpletenostjo v patološki proces T-limfocitov, ki proizvajajo limfokine. Za tovrstne patologije pripisujejo kontaktni dermatitis, rinitis, bronhialno astmo.

Dokaj pogosta skupina patologij je alergijska reakcija tipa 1. Treba ga je skrbno zdraviti s kliničnimi simptomi, preprečiti stik z alergeni, pravočasno ukrepati, da ustavite prve manifestacije patološkega procesa. To bo preprečilo škodljive učinke, vključno s hudimi sili, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Alergijska reakcija tipa 1 lahko povzroči anafilaktični šok ali Quinckejev edem, ki predstavlja nevarnost za življenje bolnika.

Simptomatični in primeri stanja za različne vrste alergijskih reakcij so jasno prikazani v tabeli.

Omeniti velja, da so tipi alergij pogosti in lokalni. Lokalni značaj ima alergijske reakcije treh vrst, to je pojava Arthusa, pa tudi kožne alergijske bolezni. Skupne vrste alergij predstavljajo takojšnje reakcije. Alergijske reakcije tipa 3 so kompleksna stanja, ki zahtevajo stalno terapevtsko kontrolo.

Terapevtska taktika za različne variante alergijskih bolezni se lahko razlikuje. Terapija terapije je lahko omejena na imenovanje antihistaminikov in lahko zahteva bolnišnično zdravljenje z izvajanjem desenzibilizacijskih aktivnosti. V nekaterih primerih je priporočljivo izvajati imunoterapijo, specifično za alergene, ki vam omogoča, da zmanjšate manifestacije bolezni na minimum. Pomembno je, da zdravljenje v vsakem primeru določi usposobljen zdravnik-alergist po vseh diagnostičnih aktivnostih. Upoštevajte vsa priporočila strokovnjaka za učinkovitost odpravljanja kliničnih simptomov. Izogniti se je treba stiku z alergenimi snovmi, delci in izdelki.

Mehanizem alergijske reakcije

V zadnjih dveh desetletjih se je pojavnost alergijskih bolezni bistveno povečala, zlasti v gospodarsko razvitih državah in z neugodnim ekoloških razmer v državi. Po napovedih nekaterih znanstvenikov bo 21. stoletje postalo stoletje alergijskih bolezni. Trenutno je že znanih več kot 20.000 alergenov, njihovo število pa se še naprej povečuje.

Kot razlogi za povečanje incidence alergijskih bolezni se danes pojavljajo različni dejavniki.

Sprememba strukture nalezljive obolevnosti. Trenutno je običajno domnevati, da funkcija druge vrste prevladuje v človeškem imunskem sistemu ob rojstvu. To je posledica posebnosti imunskih mehanizmov, ki uravnavajo razmerje v sistemu mater-fetus med nosečnostjo. Vendar, ko se mora rojstvo v času zorenja imunskega sistema pri spremembah zdravstvenega usmeritev pojavljajo v razmerju T-Lim-pomočniki fotsitov v korist pomnoževanju T-pomožnim 1 vrsto. Pri tem pomagajo virusnih in bakterijskih antigenov, ki Ak tiviruya makrofage, prispevajo k proizvodnji nazadnje Interlit kin 12. Po drugi strani pa, IL-12, ki deluje na T pomagalk tipa 0, jih premika proti diferenciaciji T helper tipa 1, ki proizvajajo gama-IFN in zavirajo delovanje T-helpera tipa 2. Nesmiseln, kot se sliši, izboljšanje kakovosti življenja, zmanjšanje števila virusnih in bakterijskih bolezni v otroštvu, vključno s tuberkulozo, vodi do povečanja T pomagalk tipa 2 in razvojem alergijskih reakcij v prihodnosti.

Naslednji dejavniki. Ugotovljeno je, da je genetska nagnjenost k alergiji po polgenski naravi in ​​vključuje:

A) genetski nadzor povečane funkcije T-helper tipa 2

Ob pripravi IL-4 in IL-5; b) genetski nadzor povečane proizvodnje IgE; c) genetski nadzor bronhialne hiperreaktivnosti.

3. Okoljski dejavniki. V zadnjih letih dokazala, da je dim izpušnih plinov zaradi vsebnosti škodljivih snovi, kot so N02, S02 ali NE okrepiti funkcijo tipa-2 T-helper in proizvodnjo IgE. Poleg tega deluje v epitelnih celic dihalnih poti, prispevajo k njihovi aktivaciji in proizvodnjo vnetnih citokinov (IL-8 alfa-ONF, IL-6), ki v zameno, ima toksični učinek na epitelnih celic, spodbujanje razvoja alergijskega vnetja.

Kaj je alergija? Kakšna je posebnost njegovih temeljnih mehanizmov in kliničnih pojavov?

Pod alergije danes pogosto razumemo znaki preobčutljivosti imunskega sistema na alergen (antigen) pri ponavljajočem stiku z njim, je klinično značilni škode predvsem tiste telesna tkiva, skozi katero prodira alergenov: sluznici bronhijev, za bolezni kanal, nosna votlina, koža, konjunktiva. Prvič je bil izraz "alergija"

Predlagan leta 1906 pri avstrijskem pediatru C. Pirkeju, da bi določil spremembe v reaktivnosti, ki jih je opazil pri otrocih z boleznimi v serumu in nalezljivih boleznih. K. Pirke je napisal:

"Cepljene nanaša na cepivo, syphilitic - za sifilis, tuberkulozo - tuberkulin, prejel serum do zadnjega, razen posameznika, da ne izpolnjuje s temi antigeni, preden je bil, pa je zelo daleč od stanja neobčutljivosti vse, kar smo lahko, da.. piše - je, da je njegova reaktivnost prirejena za to splošni pojem spremenjene reaktivnosti, predlagam, da izraz "alergije" (iz grške allo drugo; dejanje ERGON.) "..

Tako je, na samem začetku razvoja doktrine alergij so opazili, so bili glavni trenutki pogoji za pojav spremenjeni reaktivnosti, ki je kasneje postal razlagati kot pravi stopnji alergijske reakcije:

Prisotnost primarnega stika imunskega sistema telesa z alergenom (antigenom);

Prisotnost določenega časovnega intervala za spreminjanje reaktivnosti razvoja imunskega odziva, ki se v tem kontekstu razume kot začetek preobčutljivosti; se konča z izobraževanjem

Protitelesa in / ali citotoksični senzibilizirani T-limfociti;

Prisotnost ponavljajočih se stikov z istim (specifičnim) alergenom-antigenom;

4. In končno, razvoj značilnih kliničnih manifestacij, ki temeljijo na tistih ali drugih efektorskih imunskih mehanizmih, ki so bili omenjeni v splošnem delu te knjige - to je dejanska alergijska reakcija; ukrep, ki vodi do poškodb.

Na podlagi navedenega se danes razlikujejo tri stopnje resnične alergične reakcije.

1. Imunski stadij - traja od trenutka primarnega stika.

Imunski sistem z alergenom pred razvojem preobčutljivosti.

P. Pathochemical stage - je vključen, ko se imunski sistem znova stika s specifičnim alergenom in je značilen za sproščanje velikega števila biološko aktivnih snovi.

III. Patofiziološka faza - za katero so značilni slabši

Delovanje celic in tkiv telesa do njihove poškodbe pod vplivom izoliranih biološko aktivnih snovi

Imunski sistem med patokemičnim stadijem.

Lahko govorimo o obstoju IV faze - klinični stopnji, ki dopolnjuje patofiziološko in je njegova klinična manifestacija.

Zato je treba opozoriti, da lahko telesa imunski sistem, razvoju imunskega odziva, izvajanje humoralni in celični odziv, kot obrambnih reakcij, katerih namen je ohranjanje imunskega homeostaze, v nekaterih primerih povzroči škodo na svojih celic, tkiv. Takšne reakcije so po zgodovinsko uveljavljeni tradiciji imenovane alergične ali preobčutljivostne. Vendar pa tudi v primeru poškodbe alergijskih reakcij se štejejo tudi zaščitna olajšati lokalizacijo sprejeti v telo alergena in njegovo kasnejšo odstranitev iz telesa.

Pogojno so vse preobčutljivostne reakcije, odvisno od trajanja obdobja med pojavom stika senzibiliziranega organizma z antigenom in pojavom zunanjih (kliničnih) manifestacij alergijske reakcije, razdeljene na tri vrste.

1. Alergijske reakcije neposrednega tipa (preobčutljivost s takojšnjim tipom - SST) - se razvijejo 15-20 min (ali prej).

Pozne (zakasnjene) alergijske reakcije SST se razvijejo v nekaj urah. V nekaj urah se razvijejo alergijske reakcije zapoznelega tipa (preobčutljivostna preobčutljivost - HRT).

Trenutno je najbolj razširjena klasifikacija preobčutljivostnih reakcij po Gellu in Coombsu (1964), ki

Obstajajo štiri vrste. V zadnjih letih se ta razvrstitev dopolnjuje s tipom V. Mehanizem preobčutljivostnih reakcij tipov tipov I, II, III in V temelji na interakciji antigena s protitelesi; preobčutljivostne reakcije IV so odvisne od prisotnosti v telesu senzibiliziranih limfocitov, ki nosijo svoje površinske strukture, ki specifično prepoznajo antigen. Spodaj je opis različnih vrst preobčutljivostnih reakcij.

I. Anafilaktična vrsta preobčutljivostnih reakcij. Vzrok je nastajanje posebne vrste protiteles, ki pripadajo IgE, in imajo visoko afiniteto za tkivne bazofile (mastocite) in bazofile periferne krvi. Ta protitelesa imenujemo tudi homocitotropna zaradi njihove sposobnosti, da se pritrdijo na celice iste živalske vrste, iz katere izvirajo. Na sl. 25 kaže razvoj alergijske reakcije neposrednega tipa (anafilaktično).

V začetnem stiku alergena v telo je zajeto antigen predstavljajoče celice (makrofagov, limfocitov B, dendritične celice) in podvržemo prebavo (obdelan). Kot rezultat, pod vplivom lizosomalnih encimov iz določenega zneska alergenih proizvedene peptide, ki so naloženi v peptidnega veznega utor molekulami poglavitnega histokompatibilnega kompleksa, ki se prevaža na površino in so predstavljeni na prezentirajo antigene za priznanje

T-limfocitni pomočniki. Iz določenih razlogov alergenski peptidi prepoznavajo T-celice, ki so v času prepoznavnosti aktivirane in začnejo proizvajati IL-4, IL-5 in druge citokine. Interleukin-4 uresničuje dve pomembni funkciji:

Pod vplivom IL-4 in pod pogojem, da obstaja kostimulatorni signal v obliki stika med dvema molekulama CD40L in CD40, se limfocit B pretvori v plazemsko celico, ki proizvaja pretežno IgE;

2. Pod vplivom IL-4, IL-3 se povečuje proliferacija bazofilov obeh tipov in število receptorjev na Fc-fragment IgE poveča na njihovi površini.

Tako je v tej fazi imunskega odziva je položen temelj za razlikovanje takojšnje alergijske reakcije od preostalega preobčutljivostnih reakcij pojavi "delovnem času" specifičnimi IgE (gomotsitotropnyh protiteles ali reaginski test) in njihovo pritrditev na tkivo in bazofilcev v periferni krvi bazofilci.

Pod vplivom IL-5, IL-3 so v "bojno pripravljenost" vključeni eozinofili: njihova selitvena dejavnost, sposobnost proizvajanja biološko aktivnih snovi in ​​njihova življenjska doba se podaljša. Na površini eozinofilov se adhezijske molekule pojavljajo v velikem številu, kar omogoča, da se eozinofili pritrdijo na epitel, zlasti ICAM.

Ponavljajoč stik z določeno alergena v telesu, da se veže na IgE (kar je zelo pomembno, da je alergen določimo molekulsko maso, ki ji omogoča, da se veže FAB-fragmente dveh sosednji membranski bazofilcev (ali mastocitov) IgE molekule), kar privede do degranulacijo bazofilcev obe vrsti trombocitov sproščanje faktorja, ki aktivira, histamin, levkotrieni, prostaglandini in drugi (gl. sl. 25).

Sproščanje biološko aktivnih snovi med degranulacijo povzroči:

A) aktivacija trombocitov s sproščanjem serotonina;

B) dopolnitev aktivacije s tvorbo anafilotoksinov - SZa in C5a, aktiviranje hemostaze;

B) sproščanje histamina in povečanje žilne prepustnosti;

D) povečanje krčenja gladke (neizkrivljene) mišice

Na tkiva vplivajo levkotrieni in prostaglandini (zlasti SH2alpha).

Vse to zagotavlja razvoj akutne faze reakcije in njene klinične simptome, ki se kihajo, bronhospazem, srbenje in solzenje.

Mediatorjev, da se sprostijo med alergijske reakcije tipa I, ki je razdeljen na tvorjeno (m. E., ki so že prisotni v granulah bazofilcev obeh vrst) in novo nastale pod vplivom fosfolipaze A2 cepitvijo arahidonske kisline pri celični membrani (sl. 26).

Za vključitev eozinofilov v alergijske reakcije neposrednega tipa je značilna dve funkciji.

Med posredniki, na katere

Glavni bazični protein eozinofylov, kationski proteini peroksida, ki je nevrotoksin, ki aktivira ploščice faktor, levkotrieni in drugih. Pod vplivom teh mediatorjev pojavijo simptomi pozni fazi, ki sta označena z razvojem celične vnetja, uničenje epitelija, sluzi hipersekrecije, bronhialne krčenje.

2. Eozinofili proizvajajo številne snovi, ki pomagajo zatreti alergijsko reakcijo in zmanjšajo posledice njegovega škodljivega učinka:

A) histamina, ki uniči histamin;

B) arilsulfataza - spodbujanje inaktivacije levkotrienov;

B) fosfolipaza D - nevtralizirajoči faktor aktivacije trombocitov;

D) prostaglandin E - zmanjšanje izločanja histamina.

Tako so alergijske reakcije tipa I, kot drugi imunski odzivi, dialektične v smislu izvajanja zaščitnega potenciala, ki lahko povzroči škodljiv značaj. To je posledica:

A) z izbiro mediatorjev, ki imajo destruktivni potencial;

B) dodeljevanje mediatorjev, uničevanje funkcije prvega.

Na prvi stopnji sproščanje mediatorjev vodi do povečanja prepustnosti plovil, olajša sproščanje komplementarnega tkiva

Ta poveča kemotaksijo nevtrofilcev, eozinofilov. Vključitev heme-mokoagulyatsionnyh mehanizmov in nastanek trombovega mikrovaskularnega ležaja lokalizira vir penetracije alergena v telo. Vsi opisani vodi do inaktivacije in odstranitve alergena.

V drugi fazi sproščanje arilsulfataze, histaminaze, fosfo-lipaze D, prostaglandina E2 pomaga preprečiti delovanje mediatorjev, sproščenih v prvi fazi.

Stopnja kliničnih manifestacij je odvisna od razmerja teh mehanizmov. Na splošno je patofiziološka stopnja preobčutljivostne reakcije tipa I značilna:

povečana prepustnost mikrocirkulatorne postelje; izstop tekočine iz posod; razvoj edemov; serozno vnetje; povečano tvorbo sluznice.

Klinično se kaže z bronhialno astmo, rinitis, konjunktivitis, urtikarijo, angioedemom, angioedem, srbenje, driska, povečanje števila eozinofilcev v krvi in ​​izločki.

Zaključno obravnavanje alergijskih reakcij tipa I je treba opozoriti, da imajo alergeni, ki spodbujajo proizvodnjo IgE, molekulsko maso v območju 10-70 KD. Antigeni (alergeni), ki tehtajo manj kot 10 KD, če niso polimerizirani, ne morejo povezati dveh IgE molekul na površini bazofilov obeh vrst in zato ne morejo "vključiti" alergijsko reakcijo. Antigeni, ki tehtajo več kot 70 KD, ne prodrejo v nepoškodovane sluznice in zato se ne morejo vezati na IgE na celičnih površinah.

Zanimivo je, da nekatere proteinske antigene najdemo v naravnih virih istočasno s snovmi, ki imajo možnost povečati proizvodnjo IgE. Na primer, prisotni adjuvans v parazitu prinaša stimulativno delovanje

Pri proizvodnji alergenov specifičnih IgE, usmerjenih proti proteinskih antigena tega parazita.

II. Citotoksična vrsta preobčutljivostnih reakcij. Izvedeno kot tudi tipa I, humoralnih protiteles, vendar ne IgE kot reagente štrli (kot pri tipu I reakcije), A IgG (razen IgG4), in IgM.

Antigeni, s katerimi protitelesa sodelujejo pri vrsti II

Alergijske reakcije so lahko naravne celične strukture (antigenske determinante), na primer s poškodbami krvnih celic in zunajceličnimi strukturami, na primer antigeni bazalne membrane ledvičnega glomerulusa. Toda v vsakem primeru bi morali ti antigenski dejavniki pridobiti avtoantigenske razloge za pridobitev autoantigenicnih lastnosti s celicami:

1) spremembe celičnih antigenov; poškodbe membrane in pojav novih "skritih" antigenov; nastanek kompleksa antigena + haptina.

Zaradi imunskega odziva se proizvajajo IgG in IgM, ki v kombinaciji s svojimi antigeni tvorijo imunske komplekse. Pod vplivom oblikovanja imunskih kompleksov so vključeni trije mehanizmi:

Aktiviranje komplementa in izvajanje citotoksičnosti, posredovane s komplementi; Aktivacija fagocitoze; Aktiviranje K-celic in uresničevanje protiteles odvisne celično posredovane citotoksičnosti (AZKOC).

Na sl. 27 prikazuje shemo alergijske reakcije II (citotoksičnega) tipa.

Med pathochemical stopnji opsonization sledi aktivacijo komplementa, migracijo, aktivacijo vnetnih celic, izboljšanje fagocitozo, sproščanje histamina pod vplivom NWA, C5a, kinin formaciji, uničenje celičnih membran.

Aktivacija nevtrofilcev, monocitov, eozinofylov posledico izolacijo teh lizosomalnih encimov, tvorba superoksid radikal aniona singlet kisik. Vse te snovi so vključene v razvoj poškodb celične membrane pri začetku in vzdrževanju oksidacije prostih radikalov lipidov celične membrane.

Kot lahko primeri kliničnih alergijskih reakcij povzroči avtoimunska hemolitična anemija, avtoimunski tiroiditis, alergijski agranulocitozo officinalis, trom-botsitopeniyu, nefrotoksičnega nefritis in drugi tip II.

III. Imunokompleksni tip preobčutljivostnih reakcij (slika 28).

Označen kot tudi vrsto citotoksična II, ki vključuje IgG in IgM. Toda za razliko od tipa II, tukaj protitelesa sodelujejo s topnimi antigeni, in ne s antigeni, ki se nahajajo na površini celic. Posledično oblikovana antigenov in protiteles kompleksi obtoku imunskega kompleksa, ki, ko se ujame v rezultatih mikrovaskularizacije v aktivacijo komplementa, vysvozhdeniyu lizosomski encimi tvorba Ki Ninov, superoksidna ostanki, sproščanje histamina, sivo-finosti, endotelijske poškodbe in agregacijo trombocitov z vsemi kasnejši dogodki, ki vodijo do poškodbe tkiva.

Primer reakcije tipa III so serumske bolezni tipa lokalne reakcije Arthus eksogena alergični al veolity (farmarska pljuča, pljuč in Pigeon et al.), Glomerulonefritis, določene izvedbe alergije drog in živila, avtoimunske patologije.

Patološki potencial imunskih kompleksov pri alergijskih reakcijah tipa III je določen z naslednjimi dejavniki:

Imunski kompleks mora biti topen, nastal z majhnim prebitkom antigena in ima molekulsko maso

900-1000 kD; Imunski kompleks mora vključevati IgG in IgM, ki aktivira komplement; Imunski kompleks mora krožiti že dalj časa, kar je opaziti, če:

A) podaljšan vstop v telo antigena;

B) v nasprotju z izločanjem imunskih kompleksov zaradi

Treba je povečati prepustnost žilne stene, ki se pojavi pod vplivom:

A) vazoaktivni amini iz bazofilov obeh vrst in trombocitov;

B) lizosomski encimi.

Pri tej vrsti reakcije v središču vnetja najprej prevladujejo nevtrofili, makrofagi in končno limfociti.

IV. Preobčutljivostne reakcije zapoznelega tipa (celično posredovana ali tuberkulinska preobčutljivost). Osnova tega preobčutljivosti je citotoksična interakcijsko nebo (občutljivi), T-limfocitov na specifičen antigen, kar ima za posledico sproščanje celic T celotnega sklopa Cyto-kin ki posreduje simptomov pozne preobčutljivosti.

Mehanski mehanizem se aktivira, ko:

1. Nezadostna učinkovitost humoralnega mehanizma (na primer,

Mer, z intracelularno lokacijo patogena - tuberkulus bacillus, brucella);

2. V primeru, kjer delujejo Antigen, tuje celice (določenih bakterij, praživali, glivice, transplantiranih celic in organov), ali avtolognih tkivnih celic, antigeni, ki so spremenjene (npr alergen-hapten vključitev v kožnih beljakovin in razvoj kontaktnega dermatitisa).

Tako se med imunološko fazo zreli citotoksični (senzibilizirani) T-limfociti v telesu.

Med ponavljajočim se stikom z antigenom (alergenom), v patološki fazi, citotoksični (senzibilizirani) T-limfociti proizvajajo naslednje citokine:

Faktor, ki zavira migracijo makrofagov (MIF, MIF), ki ima sposobnost krepitve fagocitoze in sodeluje pri nastanku granuloma; Faktor, ki spodbuja tvorbo endogenih pirogenov (IL-1); Mitogenski (rastni) faktorji (IL-2, IL-3, IL-6 itd.); Chemotaktični faktorji za vsako linijo belih celic, zlasti IL-8; Granulocitni monocitni kolonije-spodbujevalni faktorji; Limfotoksini; Faktor nekrotirajočega tumorja; Interferoni (alfa, beta, gama).

Izolirani iz senzibiliziranih T-limfocitov, citokini aktivirajo in pritegnejo celice monocitne-makrofagalne serije v vnetni fokus.

V tem primeru, če je delovanje limfocitov usmerjena proti virusom okužili celice ali proti antigenom transplantacijskih stimulirano T-limfociti so spremenjeni v celicah z lastnostmi celic ubijalk proti tarčnih celic, ki nosijo antigen. Takšne reakcije vključujejo: alergijo, ki nastane pri nekaterih nalezljivih boleznih, reakcijo zavrnitve presadka, nekatere vrste avtoimunskih lezij. Na sl. 29 prikazuje shemo tipa alergične reakcije IV (zapoznel).

Tako je med patofiziološko stopnjo škoda na celicah in tkivih posledica:

Neposredno citotoksično delovanje T-limfocitov; Citotoksični učinek T-limfocitov zaradi nespecifičnih dejavnikov (pro-vnetnih citokinov, apoptoze itd.);

3. Lizozomski encimi in druge citotoksične snovi (N0, oksidanti) aktiviranih celic monocitne-makrofagalne serije.

V tipa IV alergijskih reakcij med celicami infiltrirajočih vnetne fokus, makrofage prevladujejo, nato limfocite T in v zadnji stopnji, nevtrofilcev.

Primer preobčutljivosti na odložene je alergijski kontaktni dermatitis, zavrnitev reakcija alotransplantata, tuberkuloze, gobavosti, bruceloza, glivične okužbe, protozojskih infekcij, nekaterih avtoimunskih bolezni.

V. Spodbujanje vrste preobčutljivostnih reakcij. Ko se ta vrsta reakcije izvaja, se celična poškodba ne pojavi, ampak, nasprotno, poteka aktivacija celične funkcije. Posebnost teh reakcij je, da vključujejo protitelesa, ki nimajo aktivnosti vezave komplementa. Če so takšna protitelesa usmerjena proti komponentam celične površine, vključene v

Fiziološka aktivacija celic, na primer proti receptorjem fizioloških mediatorjev, bo povzročila stimulacijo te vrste celic. Na primer, interakcija protiteles z antigenskimi determinantami v strukturi receptorjev, ki stimulira ščitnico, povzroči podobno reakcijo kot pri samem hormonu: stimulacijo ščitničnih celic in proizvodnjo ščitničnega hormona. V bistvu so takšna protitelesa povezana z avtoimunskimi protitelesi. Ta imunski mehanizem temelji na razvoju Gravesove bolezni difuznega toksičnega gola. Na sl. 30 prikazuje shemo tipa alergijske reakcije V (stimulirajoče).

Obravnavana razvrstitev preobčutljivostnih reakcij kljub dejstvu, da je bila predlagana pred več kot 30 leti, omogoča splošno predstavo o vrstah imunološko posredovanih reakcij, ki vplivajo na celice in tkiva; omogoča razumevanje temeljnih razlik v mehanizmih, na katerih temeljijo, ter na podlagi kliničnih manifestacij; in končno, omogoča razlago možnih metod terapevtskega nadzora nad potekom teh reakcij.

Pomembno je upoštevati, da se v mehanizmih razvoja posameznih nosoloških oblik praviloma ne vključujejo samo ena vrsta preobčutljivostnih reakcij.

Tags: bolezen, enostavno, več, organi, poškodbe, razvoj, specifični, seveda, presadka, pogostost

S simptomi alergij in astme lahko uporabite bolgarsko drogo Ketotifen Sopharma, se je izkazal kot učinkovito sredstvo za preprečevanje in zdravljenje alergij in astme pri odraslih in otrocih. Indikacije za uporabo zdravila ketotifen Sofarma - atopični bronhialne astme, alergijskega rinitisa, alergijskega konjunktivitisa, polinoze (senenega nahoda).

Ketotifen Sopharma se proizvaja v Bolgariji v obratu skupine SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Uradni distributer Ketotifen Sopharma v Rusiji je skupina družb INTER-C GROUP

Kototifen Sopharma se proizvaja v Bolgariji. Proizvajalec: Sopharma AD

Registracijska številka zdravila Ketotifen Sopharma
P N012663 / 02

Datum registracije drog Ketotifen Sopharma
17.03.09

Farmakokinetika. Ketotifen spada v skupino cikloheptatiophenonov in ima izrazit antihistaminični učinek. Ketotifen spada v skupino ne-bronhodilatnih antiastmatikov. Mehanizem delovanja ketotifen povezano z inhibicijo sproščanja histamina in drugih mediatorjev iz mastocitov, blokiranje histamina receptorje H1 in inhibicija PDE encima, kar ima za posledico povišane koncentracije cAMP v mastocitov. Ketotifen zavira učinke faktorja aktivacije trombocitov. Na samostojno aplikacij Ketotifen ne zatira napade astme in preprečuje njihov nastanek in zmanjšuje trajanje in intenzivnost, in so popolnoma izginili v nekaterih primerih.

Vrste simptomov razvrstitve alergijskih reakcij pomagajo

Katere vrste alergijskih reakcij obstajajo in kako zagotoviti prvo pomoč v različnih situacijah?

Različne vrste alergijskih reakcij so skoraj vsakomur znane. Še posebej so škodljivi učinki alergenov izpostavljeni majhni otroci, tako da vse, kar morate vedeti, nujno mlade starše kaj simptomi značilni za določeno vrsto, in kako dati prvo pomoč.

V tem članku vam ponujamo sodobno klasifikacijo tipov alergijskih reakcij, njihovih simptomov in potrebne taktike delovanja za zagotovitev prve pomoči v vsakem primeru.

Vzroki za alergije

Pravzaprav, vse lahko povzroči alergija. Organizem vsake osebe je posameznik, zato lahko vsaka odrasla oseba ali otrok razvije lastno nestrpnost tega ali drugega proizvoda, kemične snovi in ​​tako naprej.

Bodite previdni

Približno 92% smrtnih primerov pri človeku povzročajo različne vrste alergijskih reakcij. V večini primerov to ni nekaj posameznih primerov, ampak skupna alergija, kar vodi do zapletov.

Najpogostejša in nevarnejša vrsta alergije je Algnimus pesentrum, ki lahko povzroči raka.

Poleg tega, uradno okuženih ni človek sam, in sicer alergija gen, vendar njegove maligne celice razširijo po vsem telesu, okužbo človeka, in vse se začne z običajnim kihanje.

Trenutno je v pripravi zvezni program "Zdravo nacija", v okviru katerega se vsakemu državljanu Ruske federacije in CIS izda zdravilo za zdravljenje alergij po znižani ceni - 1 rubelj.

Elena Malysheva je podrobno povedala o tem zdravilu v programu "Zdravje", ki jo lahko preberete na svoji spletni strani.

V večini primerov človeški imunski sistem odgovarja na naslednje dejavnike:

  • prah - dom, ulica, knjiga, kot tudi prah pršice;
  • cvetni prah rastlin;
  • dlaka domačih živali, njihove sline in izločkov;
  • plesni ali spori gliv;
  • vse vrste hrane. Najpogosteje se pojavijo alergijske reakcije po jedenju citrusov, oreškov, stročnic, jajc, mleka in mlečnih izdelkov, medu in morskih sadežev;
  • ugrizi in izločki žuželk, zlasti oslov, čebel, mravelj, črevesja in drugih;
  • razna zdravila. Najmočnejši alergeni v tej kategoriji so antibiotiki, zlasti penicilin in anestetiki;
  • lateks;
  • sonce in vodo;
  • gospodinjske kemikalije.

Klasifikacija alergijskih reakcij

Glede na vrsto reakcij se razlikujejo štiri vrste alergij, in sicer:

  • Anafilaktične reakcije neposrednega tipa se pojavijo v nekaj minutah ali 2-3 urah po interakciji človeškega telesa z alergenom. V tem času se sprosti velika količina histamina, ki ima izrazit fiziološki učinek. Za to vrsto vključujejo anafilaktični šok, alergijski rinitis, angioedem, atopični astme, urtikarijo, in skoraj vse vrste alergij pri otrocih;
  • citotoksične ali citolitične manifestacije. To so reakcije, ki se zgodijo veliko počasneje od prejšnjega tipa in nujno vodijo do smrti in uničenja celic. Ti vključujejo hemolitično anemijo, zlatenico in novorojenčkov kot odziv imunskega sistema dojenčka do konflikta Rhesus z materjo, zapleti po dajanju nekaterih zdravil, pa tudi morebitne reakcije s transfuzijo krvi povzroča;
  • Imunokompleksne reakcije se pojavijo v enem dnevu po stiku z alergenom. Zaradi takšnih procesov so notranje stene kapilar poškodovane. Ponavadi je opozoriti alergije kot so serumske bolezni, glomerulonefritis, alergijski konjunktivitis, revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, hemoragični vaskulitis, alergijskega dermatitisa;
  • pozno preobčutljivost se lahko razvije v nekaj dneh po neželenih učinkih nekaterih dejavnikov na človeško telo. V večini primerov se manifestira v obliki bolezni, kot so bronhialna astma, rinitis in kontaktni dermatitis.

Simptomi alergij

V nasprotju s splošnim prepričanjem, alergija simptomi niso odvisni od dejstva, da je služil kot alergena v danem primeru in iz sklepa, v katerem je organ začel razvijati vnetni proces. Odvisno od simptomov bolezni lahko ugotovite, kateri organi so vnetljivi in ​​kakšne alergične reakcije trenutno opazujemo.

  • kašelj, težko dihanje in razne dihalne motnje kažejo na poraz dihalnega sistema. V tem primeru se praviloma razvije alergična bronhialna astma;
  • kihanje, srbenje nosne sluznice, izcedek iz nosne votline, obstrukcija nakazujejo alergijski rinitis;
  • prekomerno solzenje, srbenje, pordelost in otekanje vekov govorijo o konjunktivitisu zaradi alergij;
  • alergijska reakcija v obliki edema, npr. za ušesi ali v drugih delih telesa je v večini primerov edinstven quincke. S to boleznijo lahko opazimo tudi otekanje sluznice in kože;
  • znatno zmanjšanje krvnega tlaka, omotičnost, zamegljen zavest, zaustavitev dihanja, sinkopa skoraj vedno kažejo na anafilaktični šok;
  • Končno, različne alergijske reakcije v obliki izpuščaja lahko kažejo na atopični ali kontaktni dermatitis, urtikarijo in druge bolezni.

Pri različnih manifestacijah alergij v obliki dermatoloških bolezni je treba upoštevati ločeno.

Že več let sem raziskoval alergije. Alergijske reakcije v človeškem telesu povzročajo nastanek najbolj nevarnih bolezni. In vse se začne z dejstvom, da ima oseba srbeč v nosu, kihanje, izcedek iz nosu, rdeče madeže na koži, v nekaterih primerih zadušitev. Približno 92% smrtnih primerov pri človeku povzročajo različne vrste alergijskih reakcij in ni le smrt zaradi resnih alergijskih bolezni. Velika večina tako imenovanih "naravnih smrtnih primerov" je posledica navadne neškodljive alergije.

Naslednje dejstvo je, da lahko pijete zdravila za alergijo, vendar to ne obravnava same vzroke bolezni. Edino zdravilo, ki ga uradno priporoča ministrstvo za zdravje pri zdravljenju alergij in ga uporabljajo pri zdravljenju alergij, je Alergyx. Zdravilo deluje na vzrok bolezni, zaradi česar se lahko popolnoma in trajno znebite alergij. Poleg tega lahko v okviru zveznega programa vsak državljan Ruske federacije kupi vse za 1 rubelj.

Glavne vrste alergijskih reakcij, ki se pojavijo na koži

Odvisno od splošnega zdravja odraslega ali otroka kot odgovor na stik z nekaterimi zunanjimi dejavniki se lahko razvijejo naslednje kožne reakcije:

  • urtikarija - koža v tej bolezni je pokrita z velikim številom majhnih mehurjev, ki spominjajo na opekline iz koprive. V nekaterih primerih rastejo v velikih plakah. Ti mehurji so dostavljeni na humanega pacienta veliko težav, saj so vedno spremlja zelo intenzivno srbenje, in če so česana, nato pa je treba dodati, da to, in bolečine;
  • ekcem. V tej bolezni na koži se pojavljajo rdeče grobe točke, ki povzročajo tudi precej močan srbenje. Čez nekaj časa se odpirajo žari vnetja in tvorijo močnejše in lomljive erozije. V večini primerov ekcem vpliva na obraz in roke, vendar se lahko v celoti pojavlja na vseh delih telesa, na primer za ušesi;
  • Atopični dermatitis so majhne vodne vezikle. Če okužena okužba pride v prizadeto območje, se razvije pioderma. Večina odraslih, ki so seznanjeni z manifestacijami te bolezni, trpijo zaradi poslabšanj v življenju. Pri majhnih otrocih, ki tudi pogosto doživljajo atopični dermatitis, imunski sistem najpogosteje zatira to bolezen, ko raste;
  • Nevrodermatitis je značilen po pojavu papularnih izbruhov na koži, ki so nagnjeni k fuziji in povzročajo veliko neudobnih občutkov. Večina ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, opozarjajo, da imajo zvečer nelagodje. Običajno se na vratu, v bližini anusa pojavijo plaki nevrodermatitisa, pa tudi v ulnarni in poplitealni fossi. Pogosto se pri tej bolezni pojavijo tudi alergijske reakcije v obliki stožcev za ušesi, ki so vnetje bezgavk. Vendar pa lahko takšni stožci kažejo tudi druge bolezni, zato, če se ne odplujejo dolgo časa, se posvetujte z zdravnikom.

Prva pomoč za alergije

Najprej, da se znebite simptomov alergij, morate identificirati alergen in zmanjšati vse stike z njo na minimum. Če tega ne morete storiti sami, se obrnite na svojega zdravnika. Sodobne laboratorijske metode raziskav omogočajo, da z različnimi testi določimo z alergenom visoke natančnosti.

Nato uporabite naslednje smernice:

  • Temeljito sperite mesto stika z alergenom, npr. Nosno sluznico, kožo ali usta;
  • Pri prisotnosti izpuščaja kožo namažite z protivnetno kremo, na primer "La Cree";
  • Odstranite žrelo, če je alergija povzročena z gnilobo;
  • na površju srbenja kože, uporabite hladen stisk;
  • če je težko dihati, odstranite vsa oblačila;
  • jemljete antihistaminik, na primer Suprastin ali Tavegil. Za otroke je bolje uporabiti kapljice "Fenistil" ali "Zirtek";
  • v hudih primerih, zlasti z razvojem Quinckejevega edema, in tudi, če zdravilo ne pomaga, nemudoma pokličite rešilca.

Prav tako se morate vedno posvetovati z zdravnikom, če vam redno prizadenejo različne simptome alergije.

V takem primeru mora biti zdravljenje celovito in se izvaja strogo pod nadzorom kvalificiranega zdravnika.

Alergijske reakcije: vrste, vrste, mehanizmi razvoja

Alergijska reakcija je patološka različica interakcije imunskega sistema s tujim povzročiteljem (alergenom), posledica tega je poškodba tkiv telesa.

Vsebina

Imunski sistem: struktura in funkcije

Imunski sistem je odgovoren za konstantnost notranjega okolja telesa. To pomeni, da tuja prežeta iz okolja (bakterije, virusi, paraziti) ali se je pojavil v življenjskem dejavnost (celice, zaradi genetskih okvar postane netipično) je treba nevtraliziramo. Imunski sistem ima sposobnost razlikovati "enega" od "drugega" in sprejeti ukrepe za uničenje slednjega.

Naše bralske zgodbe

Se je znebil alergije za vedno! Že dve leti sem pozabil, kaj je alergija. Oh, ne veste, kako sem trpel, koliko stvari sem poskusil - nič ni pomagalo. Kolikokrat sem odšel v polikliniko, vendar sem bil vedno znova predpisal neuporabna zdravila, in ko sem se vrnil, so se zdravniki ravno dvignili. Končno sem se soočil z alergijo, in vse zahvaljujoč temu članku. Vsem, ki ima alergijo - nujno preberite!

Preberite članek v celoti >>>

Struktura imunskega sistema je zelo zapleten, vključuje posamezne organe (timusa, vranice), otočkov limfnih tkivih razpršeni po telesu (bezgavke, žrela limfoidno obročnih črevesja vozlišč et al.), Krvničk (različne vrste limfocitov) in protitelesa (specifična proteinske molekule).

Nekatere povezave imunitete so odgovorne za prepoznavanje tujih struktur (antigenov), druge pa imajo možnost zapomniti njihovo strukturo, medtem ko druge zagotavljajo proizvodnjo protiteles za njihovo nevtralizacijo.

Pri normalnem (fiziološke) Pogoji antigen (npr virusom koze), prvič vstopajo v telo, povzroči imunski sistem - je priznano, analiziramo njegova struktura in shranjene spominske celice razvijejo protitelesa proti njim, ki ostane v krvni plazmi. Naslednja prihod istega antigena vodi k takojšnji napad predhodno sintetiziranih protiteles in hitre potrditve - tako se bolezen ne pojavi.

Poleg protiteles, celični strukture (T-limfociti), ki lahko sproščajo encime, ki uničujejo antigen, sodelujejo tudi pri imunskem odzivu.

Alergija: vzroki

Alergijska reakcija nima bistvenih razlik od normalnega odziva imunskega sistema na antigen. Razlika med normo in patologijo je v neustreznosti razmerja med močjo reakcije in vzrokom, ki ga povzroča.

Človeško telo je skozi kožo nenehno izpostavljeno različnim snovem, ki jo vnašajo s hrano, vodo, inhaliranim zrakom. V normalnem stanju, večina teh snovi "ne upošteva" imunski sistem, na katerega obstaja tako imenovana lomljivost.

Z alergijo je nenormalna občutljivost za snovi ali fizične dejavnike, na katere se začne imunski odziv. Kakšen je razlog za neuspeh zaščitnega mehanizma? Zakaj ena oseba razvije močno alergijsko reakcijo na to, kar druga preprosto ne opazi?

En odgovor na vprašanje o vzrokih za alergije ni pridobljen. Velik porast števila preobčutljivih ljudi v zadnjih desetletjih je mogoče deloma razložiti z velikim številom novih spojin, s katerimi se srečujejo v vsakdanjem življenju. To sintetične tkanine, dišave, barvila, zdravila, aditive za živila, konzervansov in drugih. Kombinacija antigena zastoji prirojeni imunski sistem pri nekaterih strukturnih značilnosti tkiva, pa tudi stres in nalezljivih bolezni, lahko povzročijo okvare v regulaciji obrambnih reakcij in razvoj alergije.

Vse to se nanaša na zunanje alergene (eksoallergene). Poleg tega obstajajo tudi alergeni notranjega izvora (endoalergeni). Nekatere strukture telesa (npr. Očesna leča) ne pridejo v stik z imunskim sistemom - to je potrebno za njihovo normalno delovanje. Toda z nekaterimi patološkimi procesi (poškodbami ali okužbami) pride do kršitve takšne naravne fiziološke izolacije. Imunski sistem, ki je odkril prej nedostopno strukturo, zaznava kot tuje in začne reagirati z oblikovanjem protiteles.

Druga različica videza notranjih alergenov je sprememba normalne strukture tkiva pod vplivom opeklin, zmrzali, obsevanja ali okužbe. Spremenjena struktura postane "tujec" in povzroči imunsko reakcijo.

Mehanizem alergijske reakcije

Vse vrste alergijskih reakcij temeljijo na enotnem mehanizmu, v katerem je mogoče razlikovati več stopenj.

  1. Imunološka faza. Pojavi se prvo srečanje telesa z antigenom in razvoj protiteles proti njej - preobčutljivost. Pogosto v času nastanka protiteles, ki traja nekaj časa, ima antigen čas, da zapusti telo in ne pride do reakcije. To se zgodi pri ponovljenih in vseh nadaljnjih prihodih antigena. Protitelesa napadajo antigen, da ga uničijo in tvorijo antigen-protitelesne komplekse.
  2. Pathochemical stopnja. Nastali imunski kompleksi poškodujejo posebne mastocite, ki jih najdemo v mnogih tkivih. Te celice vsebujejo zrnca, ki vsebujejo vnetne mediatorje, histamin, bradikinin, serotonin itd., V neaktivni obliki. Te snovi prehajajo v aktivno stanje in se sproščajo v splošni krvni obtok.
  3. Patofiziološka faza pojavijo kot posledica vpliva vnetnih posrednikov na organe in tkiva. Obstajajo številni zunanji manifesti alergije - krči bronhialne mišice, povečano peristaltno črevesje, izločanje želodca in nastajanje sluzi, kapilarna ekspanzija, kožni izpuščaj itd.

Klasifikacija alergijskih reakcij

Kljub pogostemu mehanizmu pojavljanja alergijske reakcije očitne razlike v kliničnih manifestacijah. Obstoječa razvrstitev razlikuje med naslednjimi vrstami alergijskih reakcij:

Jaz vrsta - anafilaktična. ali alergijske reakcije neposrednega tipa. Ta vrsta nastane zaradi interakcije protiteles iz skupine E (IgE) in G (IgG) z antigenom in poravnavo nastalih kompleksov na membranah mastocitov. V tem primeru se sprosti velika količina histamina, ki ima izrazit fiziološki učinek. Reakcijski čas je od nekaj minut do nekaj ur po vstopu antigena v telo. Ta vrsta vključuje anafilaktični šok, urtikarijo, atopično bronhialno astmo, alergijski rinitis, Quinckejev edem, številne alergične reakcije pri otrocih (npr. Alergija na hrano).

IItip - citotoksičen (ali citolitične) reakcije. V tem primeru, G in M ​​imunoglobulini skupine napadati antigene, ki so del membrane lastne telesne celice, kar ima za posledico uničenje in izgubo celične (citolizo). Reakcije potekajo počasneje od prejšnjih, celoten razvoj klinične slike se pojavi v nekaj urah. Po vrsti so II reakcije hemolitične anemije in hemolitične zlatenica pri novorojenčku rhesus konflikta (pri teh pogojih se pojavi množično uničenje rdečih krvnih celic), trombocitopenija (trombociti ubitih). Zapleti so vključeni tudi v primerih krvne transfuzije (transfuzija krvi), dajanja zdravil (toksično-alergijske reakcije).

III tip - imunokompleksne reakcije (pojav Artyusa). Veliko število imunskih kompleksov sestavljata antigena in molekule protitelesa po skupinah G in M, nanese na notranje stene kapilar in povzroči poškodbe. Reakcije se razvijejo v urah ali dnevih po interakciji imunskega sistema z antigenom. Za to vrsto spadajo reakcije patološke procese alergijskega konjunktivitisa, bolezni v serumu (imunski odziv na serum), glomerulonefritis, sistemski lupus eritematosus, revmatoidni artritis, atopični dermatitis, hemoragični vaskulitis.

IV tip - pozna preobčutljivost. ali alergijske reakcije zapoznelega tipa, ki se po zaužitju antigena razvijejo čez dan ali več. Ta vrsta reakcije se pojavi s sodelovanjem T-limfocitov (od tod drugo ime-celica-posredovano). Napad na antigen ni zagotovljen s protitelesi, temveč s specifičnimi kloni T-limfocitov, pomnoženimi po prejšnjih antigenskih vnosih. Limfociti izločajo aktivne snovi - limfokine, ki lahko povzročijo vnetne reakcije. Primeri bolezni, ki temeljijo na reakcijah tipa IV, so kontaktni dermatitis, bronhialna astma, rinitis.

V tip stimulirajoče reakcije preobčutljivost. Ta vrsta reakcije se razlikuje od vseh prejšnjih, v katerih protitelesa sodelujejo s celičnimi receptorji za molekule hormonov. Tako protitelesa "nadomestijo" hormon z regulatornim delovanjem. Odvisno od specifičnega receptorja je lahko učinek stika s protitelesi in receptorji pri reakcijah tipa V stimulacija ali zaviranje funkcije organa.

Primer bolezni, ki se pojavi na podlagi stimulirajočega učinka protiteles, je razpršen strupen gobec. V tem primeru protitelesa dražijo receptorje tiroidnih celic, namenjene za ščitnični stimulirajoči hormon hipofize. Posledica tega je povečanje proizvodnje tiroksina in triiodotironina v ščitnični žlezi, katerega presežek povzroča sliko strupenega gležnja (osnovna bolezen).

Druga različica reakcij tipa V je proizvodnja protiteles, ki niso receptorji, temveč hormoni sami. V tem primeru je normalna koncentracija hormona v krvi nezadostna, saj se nekatera nevtralizirajo s protitelesi. Tako je diabetes, odporen na učinke insulina (zaradi inaktivacije insulinskih protiteles), nekaterih vrst gastritisa, anemije, miastenije.

Vrste I-III združujejo akutne alergične reakcije neposrednega tipa, ostalo pa zapoznelo.

Splošna in lokalna alergija

Poleg razdelitve v tipe (odvisno od hitrosti manifestacije in patoloških mehanizmov) je alergija razdeljena na splošno in lokalno.

V lokalni verziji so znaki alergijske reakcije lokalni (omejeni). Za to sorto je mogoče pripisati pojav Arthusa, kožne alergijske reakcije (pojav Overa, reakcija Proustnica-Kyustner itd.).

Za splošno alergijo se šteje večina takojšnjih reakcij.

Pseudoallergia

Včasih obstajajo pogoji, ki se klinično praktično ne razlikujejo od alergijskih manifestacij, vendar v resnici niso. Pri psevdoalergičnih reakcijah ni glavnega mehanizma alergije - interakcije antigena s protitelesom.

Pseudoalergična reakcija (zastarelo ime "idiosyncrasy") se pojavi, ko hrana, zdravila in druge snovi vstopijo v telo, ki brez sodelovanja imunskega sistema povzročijo sproščanje histamina in drugih mediatorjev vnetja. Posledica slednjih - manifestacije, zelo podobne "standardni" alergijski reakciji.

Vzrok takšnih stanj je lahko zmanjšanje razkrojne funkcije jeter (s hepatitisom, cirozo, malarijo).

Zdravljenje kakršnihkoli alergijskih bolezni mora opraviti specialist - zdravnik za alergije. Poskusi za samozdravljenje so neučinkoviti in lahko povzročijo nastanek hudih zapletov.

Alergijska reakcija: vzroki in mehanizmi razvoja, razvrstitev pogojev

Alergijska reakcija se nanaša na patologijo imunskega sistema. Ima skupni razvojni mehanizem za več sort. Klinične manifestacije alergijskih stanj so zelo raznolike.

Imunski sistem organizma delno uresničuje svoje delo s pomočjo reakcij antigenskih protiteles, ki prispevajo k uničenju tujih molekul. Vendar pa obstajajo tudi patološki mehanizmi imunskega odziva, od katerih je ena alergična reakcija. Zaradi te oblike imunske aktivnosti nastanejo patološke alergijske razmere, ki povzročajo škodo organom in motijo ​​njihovo delovanje.

Vzroki za razvoj alergij

Za alergijo je značilna odsotnost razlik v mehanizmu uresničevanja imunskega odziva. Pomembno je, da je značilna neustrezna korelacija med močjo odziva in dejavnikom, ki spodbujajo. Alergijski pogoji se razlikujejo po nenormalni občutljivosti na različne snovi in ​​delce, kar lahko povzroči imunski odziv.

Da bi ugotovili vzroke za alergijske razmere, je treba razumeti naravo alergenov. Obstajata dve veliki skupini alergenov - endoalergeni, ki imajo notranji izvor, in exoallergens, ki vstopajo v telo od zunaj. Obe skupini sta sposobni izzvati razvoj alergijskih bolezni.

Verjetnost alergijskih reakcij in njihovih simptomov je odvisna od kombinacije dejavnikov, med drugim:

  • dedno nagnjenje;
  • patološke razmere imunskega sistema;
  • preneslo hude bolezni, ki so vplivale na delovanje imunosti;
  • podnebne spremembe, prehrambene navade, življenjski slog.

Ti dejavniki, kolektivno in posamično, lahko povzročijo vse vrste alergijskih reakcij.

Mehanizem razvoja alergijskih razmer

Za vse vrste alergijskih reakcij je značilen podoben mehanizem, v strukturi katerega je treba razlikovati več stopenj, in sicer:

  1. Imunološko. Zanj je značilna primarna preobčutljivost telesa ob stiku z antigenskimi strukturami. Sinteza protiteles se začne. Ob ponavljajočem stiku z alergenom se v organizmu oblikujejo kompleksne antigensko protitelesne strukture in izzovejo naslednje faze procesa.
  2. Patho-kemični. Oblikovani imunski kompleksi lahko škodljivo vplivajo na membranske strukture mastocitov. Kot rezultat, sproščanje v kri molekul mediatorja, ki vključujejo serotonin, bradikinin in histamin.
  3. Pathophysiological. Odlikuje ga pojav kliničnih simptomov, ki jih povzroča delovanje mediatorjev na tkivnih strukturah. Simptomi bolezni vključujejo bronhospazem, stimulacijo motiliteto gastrointestinalnega trakta, obstrukcija sluznice in kože, izpuščaj, kihanje, kašljanje, solzenje.

Vrste alergijskih reakcij

Glavne vrste alergijskih reakcij se razlikujejo zaradi razvojnih razlogov in značilne simptomatologije. Dodelite naslednje možnosti:

  1. Alergična reakcija tipa 1. Anafilaktične ali takojšnje reakcije. Ta varianta alergije predpostavlja reakcijo imunoglobulinov E in G z antigensko strukturo, po kateri imunski kompleksi poravnajo na membranskih strukturah mastocitov. Histamin se sprosti, pojavijo se klinični simptomi. Alergijska reakcija tipa 1 se razvije v nekaj minutah ali urah. Ta skupina vključuje takšne patologije, kot so koprivnica, anafilaktični šok, Quinckejev edem, alergije na hrano, alergijski rinitis.
  2. Alergična reakcija tipa 2. Citotoksični ali citolitični. Obstaja napad alergenov notranjega izvora M in G protiteles. Rezultat je uničenje strukture celice in njegove smrti. Skupina pogojev lahko vključuje hemolitično anemijo, trombocitopenijo, toksično-alergične pogoje.
  3. Alergijske reakcije tipa 3 ali imunokompleks. Imenujejo se tudi Artyusov pojav. Zaradi razvoja takega stanja se imunski kompleksi deponirajo na endotelijski oblogi krvnih žil, kar povzroči njegovo poškodbo. Za alergijske reakcije tipa 3 je značilen počasen razvoj. V tej skupini so: alergijskega konjunktivitisa, serumski bolezni, revmatoidnega artritisa, glomerulonefritisa, hemoragični vaskulitis in nekatere druge patologije. Alergijske reakcije tipa 3 povzročajo hude bolezni, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje pod nadzorom zdravnika.
  4. Alergijske reakcije tipa 4. Pozna preobčutljivost, zapozneli tip. Napreduje dan po napadu alergije. Uresničuje se z vpletenostjo v patološki proces T-limfocitov, ki proizvajajo limfokine. Za tovrstne patologije pripisujejo kontaktni dermatitis, rinitis, bronhialno astmo.

Dokaj pogosta skupina patologij je alergijska reakcija tipa 1. Treba ga je skrbno zdraviti s kliničnimi simptomi, preprečiti stik z alergeni, pravočasno ukrepati, da ustavite prve manifestacije patološkega procesa. To bo preprečilo škodljive učinke, vključno s hudimi sili, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Alergijska reakcija tipa 1 lahko povzroči anafilaktični šok ali Quinckejev edem, ki predstavlja nevarnost za življenje bolnika.

Simptomatični in primeri stanja za različne vrste alergijskih reakcij so jasno prikazani v tabeli.

Omeniti velja, da so tipi alergij pogosti in lokalni. Lokalni značaj ima alergijske reakcije treh vrst, to je pojava Arthusa, pa tudi kožne alergijske bolezni. Skupne vrste alergij predstavljajo takojšnje reakcije. Alergijske reakcije tipa 3 so kompleksna stanja, ki zahtevajo stalno terapevtsko kontrolo.

Terapevtska taktika za različne variante alergijskih bolezni se lahko razlikuje. Terapija terapije je lahko omejena na imenovanje antihistaminikov in lahko zahteva bolnišnično zdravljenje z izvajanjem desenzibilizacijskih aktivnosti. V nekaterih primerih je priporočljivo izvajati imunoterapijo, specifično za alergene, ki vam omogoča, da zmanjšate manifestacije bolezni na minimum. Pomembno je, da zdravljenje v vsakem primeru določi usposobljen zdravnik-alergist po vseh diagnostičnih aktivnostih. Upoštevajte vsa priporočila strokovnjaka za učinkovitost odpravljanja kliničnih simptomov. Izogniti se je treba stiku z alergenimi snovmi, delci in izdelki.

Viri: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/vidy-allergicheskix-reakcij, http://allergolife.ru/allergicheskie-reakcii-vidy-tipy-mexanizmy-razvitiya/, http://medicala.ru/raznoe /allergicheskaya-reakciya-prichiny-i-mexanizm-razvitiya-klassifikaciya-sostoyanij.html

Pripravite zaključke

Če preberete te črte, lahko sklepate, da vi ali vaše bližnje nekako trpijo zaradi alergij.

Po najnovejših statističnih podatkih so alergične reakcije v človeškem telesu, ki povzročajo nastanek najbolj nevarnih bolezni. In vse se začne z dejstvom, da ima oseba srbeč v nosu, kihanje, izcedek iz nosu, rdeče madeže na koži, v nekaterih primerih zadušitev.

Obseg škode je tak, da imajo skoraj vsi ljudje alergijski encim.

Kako zdraviti alergije, ko je veliko zdravil, ki stanejo veliko denarja? Večina zdravil ne bo naredila nobenega dobrega, nekateri pa celo boli!

Edina drog, ki je dala pomembno
rezultat je Alergyx

Pred tem Center za zdravje in lepoto skupaj z Ministrstvom za zdravje izvaja program "brez hipertenzije". V okviru katerega je na voljo pripravek Alergyx za 1 rubelj, vsi prebivalci mesta in regije!

Popularno O Alergijah