Bronhialna astma je kronična alergijska bolezen, ki prizadene zgornji dihalni trakt.

Ta bolezen se pojavlja precej pogosto: po različnih podatkih vpliva na 3-10% svetovnega prebivalstva.

Glavni in zelo grozljiv znak te bolezni je zadušitev. Zato mora vsaka oseba poznati tehnike prve pomoči pri napadih na astmo.

Vzroki in vzpodbujajo dejavnike napada

  1. Kajenje (vključno z pasivno). Pogosto vdihavanje rakotvornih snovi v dimu tobačnih izdelkov neposredno poškoduje sluznico pljuč, kar povzroča njihove patološke spremembe. Zato ti organi postanejo zelo dovzetni za različne alergene.
  2. Slaba ekologija (onesnažen zrak). Glede na medicinsko statistiko prebivalstvo industrijskih regij in velikih mest pogosteje zaznamujejo bolezni, kot sta bronhialna astma in bronhitis.
  3. Poklicna dejavnost. Delavci določenih poklicev (gradbeništvo, rudarstvo, kemična proizvodnja, pranje perila) so vsak dan prisiljeni vsakodnevno soočiti z agresivnimi alergeni (prah, saj, mavec, kemične pare itd.). V tej zvezi je v tej kategoriji ljudi pogostnost astme višja kot pri delavcih drugih poklicev.
  4. Gospodinjski kemični izdelki. Številni detergenti in čistila vključujejo kemikalije, ki lahko povzročijo kašelj in zadušitev.
  5. Sredstva za nego (posebej aerosoli!). Eau de toilette, pršilo za lase, osvežilec zraka so sestavljeni iz drobno razpršenih kapljic, ki zlahka prodrejo v pljuča in lahko povzročijo alergijsko reakcijo dihal v obliki napada astme.
  6. Nekatera zdravila (neselektivni beta-adrenoblockers, nesteroidna protivnetna zdravila, radioaktivne snovi itd.) lahko motijo ​​ustrezno aktivnost bronhialnega drevesa, kar povzroča razvoj astme.
  7. Hranljivi alergeni. Popolna uravnotežena prehrana normalizira presnovo v telesu, zatreti tveganje predpogojev za hiperreaktivnost dihalnih in imunski sistem. Škodljiva hrana (fast food, živila, bogata z beljakovinami in maščobami, sladkarije, v konzervah) vsebuje prehranske dodatke, ki poslabšajo reaktivnost imunskega sistema, kar lahko privede do bronhialne astme (tudi lahko povzroči izpuščaje in srbenje).

  • Okužbe dihal (bakterije, virusi, glive) spremenijo občutljivost in normalno funkcijo bronhijev, poleg mikroorganizmov sami lahko delujejo kot alergeni, kar vodi k razvoju astme.
  • Stres. Nezmožnost združevanja in ustrezno odzivanje na življenjske težave pogosto povzroča stres. Prevelikost živčnega sistema jo izčrpa, prav tako je oslabljen imunski sistem. Zaščitna pregrada telesa je redčena, kar olajša prodiranje alergenov v telo.
  • Razne lezije avtonomnega živčnega sistema, endokrinega in imunskega sistema so močna osnova za hiperreaktivnost dihalnega sistema, ki pogosto vodi do nastanka zadušitve.
  • Herednost. Delež dednega faktorja pri bolezni bronhialne astme je od 30% do 40%. V tem primeru je razvoj te bolezni pri otroku možen v vseh starostnih obdobjih.
  • Harbinger in Simptomi

    Pred napadom ali v njej je opaziti poslabšanje naslednjih značilnih znakov prihajajoče krize:

    • Utrujenost, utrujenost bolnika;
    • Rashes (koprivnica);
    • Kihanje;
    • Srbenje sluznice;
    • Možen glavobol, slabost;
    • Chryps;
    • Kašelj (pogosto suh, astmatičen);
    • Možna je proizvodnja sesutja (viskozna);
    • Težko, plitvo dihanje (zlasti pri izdihavanju);
    • Nastop dispneja (poslabšanje po telesni aktivnosti);
    • Težišče v prsih, občutek dušenja;
    • Po stiku z alergenom se bolnikovo stanje poslabša;
    • Srčne palpitacije (tahikardija). Puls poveča na 130 utripov / min;
    • Bolečine v prsih (predvsem v spodnjem delu).

    Ugotovimo, kaj storiti, da bi preprečili nadaljnji razvoj nevarne države.

    Algoritem ukrepov za predbolnišnično oskrbo

    Če se oseba zboli doma ali kjerkoli na ulici, je izjemno pomembno, da hitro olajša njegovo stanje z zagotavljanjem prve nujne pomoči.

    Torej, kaj morate storiti:

    1. Najprej pokličite zdravnika takoj («hitra "pomoč).
    2. Pacientu dobimo sedel ali pol sedečega položaja, tako da lahko razredči komolce.
    3. Poskušajte ga umiriti in ne panicirajte sami.
    4. Spustite astmatični prsni koš iz oblačil (odstranite kravato, razstavite srajco).
    5. Zagotovite pritok svežega zraka (odprite okno široko odprto, odnesite se na cesto).
    6. Ugotovite, ali oseba trpi zaradi astme.
    7. Možnost vzletanja brez drog je majhen napad. Zato je vredno vprašati, ali ima žepni inhalator ali droge. ki ga imenuje zdravnik.

    Kaj vključuje medicinska sestra?

    Medicinska sestra v reševalnem avtomobilu ali v bolnišnici mora zagotoviti prvo pomoč, medtem ko pacient čaka na zdravnika:

    1. Najprej morate poklicati zdravnika (v celoti vam bo zagotovil ustrezno kvalificirano zdravniško pomoč);
    2. Brez panike in pomiriti bolnika, razveljaviti (ali odstraniti) vrhnjih oblačil, prezračiti območje, da pomaga bolniku, da bo udoben položaj za njim, tako da je lahko raztezajo svoje roke (to bo zmanjšalo pomanjkanje kisika, sprošča astmatik);
    3. Sledite indikacijam krvnega tlaka, stopnje dihanja in pulza (za spremljanje stanja);
    4. Daj bolniku 30-40% navlaženega kisika (to bo zmanjšalo hipoksijo);

  • Uporabite aerosol salbutamola (par diha bo olajšal bronhospazem);
  • Pred pregledom zdravnika prepovejte bolniku, da uporabi žepni inhalator (preprečuje nastanek odpornosti proti drogam, da ustavi napad);
  • Zagotovite vročo pijačo za astmatike, organizirajte vroče kopeli za roke in noge (refleksivno zmanjšajte spazem bronhijev);
  • Če so ti ukrepi neučinkoviti, potem pod nadzorom zdravnika vstopite intravensko: 10 ml 2,4% raztopine eupilina; od 60 do 90 mg prednizolona;
  • Preden pride do zdravnika, pripravite: torbo Ambu, umetno napravo za pljučno prezračevanje (IVL) (za kardiopulmonalno oživljanje).
  • Kaj je astmatični status?

    Astmatični status je kritično stanje, ki ga povzroča napredovanje bronhialne astme.

    Zaradi njegovega razvoja je pomanjkanje respiratornega sistema, katerega nastanek je povezan z otekanjem bronhialne sluznice in z močnim zmanjšanjem mišične mase.

    Vzroki za razvoj

    • Jemanje prekomernih velikih odmerkov simpatikomimetikov (na dan je treba jemati največ 6-krat);
    • Ostro prenehanje glukokortikosteroidov ("sindrom umika");
    • Stik z ogromnim odmerkom alergena;
    • Poslabšanje bolezni dihal;
    • Overexertion (mišični okostje in živčni sistem);
    • Podnebje (visoka vsebnost vlage ali prahu, ostre spremembe barometričnega tlaka);
    • Napačna obravnava zdravil.

    Faze resnosti in simptomatologije

    Faza I (začetno, relativno nadomestilo). Te patološke spremembe so reverzibilne. Potrebno je nemudoma zagotoviti prvo pomoč za ublažitev stanja bolnika. Zavest se ohranja.

    • Znojenje;
    • Pacient je zaskrbljen in prestrašen;
    • Srčni utrip je povečan (tahikardija);
    • Pacient izžareva s težavo;
    • Nasolabialni trikotnik modre sence;
    • Orthopnea je prisilni položaj: pacient, ki sedi ali stoji, nagne naprej in se nagne na predmet z rokami. Tako je pacientu lažje dihati;
    • Močan kašelj brez pljuvanja;
    • Na navdihu so narisane medkostne vrzeli;
    • V prsih se slišijo precej glasni zvoki.

    Faza II (faza dekompenzacije). Bronhospazem je bolj izrazit, nekatera področja pljuč ne sodelujejo v dihalnem posegu.

    Posledica tega je, da telo trpi zaradi pomanjkanja kisika in prevelike količine ogljikovega dioksida.

    • Simptomi prve stopnje so poslabšani;
    • Dyspnea je bolj izrazit;
    • Pacient retardiran reagira na zunanje dražljaje, občasno pa je vznemirjenje;
    • Ustnice in koža postanejo modre;
    • Prsni koš je povečan (kot na vrhu navdiha);
    • Impulz je pogost, a šibek;
    • Krvni tlak se zmanjša;
    • Supra- in subklavske fosse so votle.

    Faza III (faza hipercapnic coma). Najbolj nevarna in hitro se razvija. Nujno je takoj pokličite reševalno vozilo ali bolnika dostaviti v sprejemno sobo zdravljenja in profilaktične ustanove.

    • Ritem impulsa je prekinjen, sam pulz je šibek;
    • Konvulzije;
    • Pacient ne pride v stik z drugimi;
    • Redki dihanji so lahko odsotni;
    • Zavest tam.

    Prva pomoč

    Algoritem je enak kot pri napadih bronhialne astme. Če želite olajšati stanje ali popolnoma odstraniti napad brez drog, sledite naslednjim navodilom:

    1. Pokliči rešilca.
    2. Razbremenite bolnikove dihalne poti, prezračite sobo ali vzemite pacienta na ulico (če ni prisotnega alergena!).
    3. Ustvarjanje najbolj udobnega položaja astmatike (ortopneja): pacient sedi z rokami na kolena in naslonjen naprej.
    4. Preprečite stike s pacienti z možnimi alergeni.
    5. Urinirati bolnika s toplo vodo (če je zavesten!).

    Ahmaticno olajšanje statusa

    • Terapija s kisikom (kisikova terapija).
    • Intravensko dajanje zdravil, ki imajo bronhodilatacijski in antihistaminični učinek.
    • Intravenska infuzija.
    • Po potrebi priključite bolnika na ventilator (IVL).

    Zdravila

    Adrenalin. Zdravilo se daje subkutano. Adrenalin je simpatomimetik za alfa, beta1 in beta2-adrenergične receptorje. Sprošča muskulaturo bronhijev in se širijo, kar olajša astmatično stanje.

    Eufilin (2,4% raztopina) injiciramo intravensko. Aktivira beta-adrenergične receptorje, ki odstranjuje bronhospazem.

    Kortikosteroidi posredno poveča občutljivost beta-adrenergičnih receptorjev. Skupina teh hormonov ima protivnetno, proti-edematozno in antihistaminsko delovanje, zato se odpravi napad astme.

    Vdihavanje Paroxygen razredčeni sputum.

    Antibiotiki. Predpišejo jih v prisotnosti infiltrata alveolov ali gnojne celice sputuma, kar pogosto velja za poslabšanje kroničnega bronhitisa.

    Penicilin se ne uporablja - povzroča bronhospazem!

    Možni zapleti

    • Pneumotorax se zgodi zaradi kršitve integritete alveolov, kar vodi do vdora zraka v plevralno votlino.

    Značilen je pojav globokih hudih bolečin, lokaliziranih na mestu poškodbe, izrazite dispneje. Z napredovanjem procesa je možen pleuropulmonalni šok.

  • Emfizem se odkrije med rentgenskim pregledom.

    Izčrpen agonizacijski kašelj lahko prispeva k poškodbe sklepov iz sklepov in hrustanca. Prav tako je verjetno, da se vaskularni endobronhialni sistem poruši in izloča izpljuj s primesjo krvi.

  • Možno smrtonosni izid.
  • Zaključek

    Bronhialna astma, tako kot večina kroničnih bolezni, ni bolezen, ampak način življenja. Bolnik mora sodelovati z zdravnikom in pošteno upoštevati njegova priporočila.

    Najprej je treba omejiti stik z alergeni, prenehati s kajenjem, začeti jesti prav in manj živčen. V obdobjih poslabšanja bronhialne astme je treba jemati predpisana zdravila.

    Prav tako morajo astmatiki vedno imeti priročen inhalator priročen.

    Povezani videoposnetki

    Vizualna video navodila o prvi prvi pomoči:

    Nujna oskrba napadov astme

    Bronhialna astma - kronična recidivno bolezen, katerega primarna in vezavo patogeni mehanizem je prirejena bronhialne reaktivnost zaradi posebnih imunoloških (preobčutljivosti in alergije) ali nespecifičnih mehanizmov in glavne klinične simptome astme je napad astme zaradi bronhokonstrikcijo, hipersekrecije in edem bronhialne sluznice.

    Razlikovati bronhialne stanje astma napad in astme, ki je podaljšan generalizirana bronhialna obstrukcija, odpornost na uporabo bronhospazmolitikov in vodi do akutne odpovedi dihanja.

    Nujna oskrba napadov astme

    1. Za nujno oskrbo za napad bronhialne astme je potrebno prenehati stik z alergenom.
    2. Poleg tega je za vdihavanje potrebna simpatomimetike (berotek, alupent, ventalin, salbutamol).
    3. Z neučinkovito inhalacijsko terapijo se lahko simpatikomimetiki dajejo parenteralno:
      • 0,25-0,5 mg 0,05% raztopina alupenta subkutano ali 0,25 mg 0,05% raztopine alupenta v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko 3 minute.
    4. Uvedba ksantinskih pripravkov:
      • 10 ml 2,4% raztopine ivupilina intravensko ali
      • 1-2 ml 2,4% raztopine eupilina intramuskularno.
    5. Če ne obstajajo kontraindikacije (starostna skupina, hipertenzija, IHD), vnesite nujno nego:
      • 0,3-0,5 ml 0,1% raztopine epinefrina podkožno ali 1 ml 5% raztopine ephedrine.
    6. V odsotnosti učinka se glukokortikoidi dajejo intravensko:
      • 125-250 mg hidrokortizona ali 60-90 mg prednizolona.

    Nujna oskrba astme se izvaja v celotnem obdobju predbolnega zdravljenja, to je od trenutka začetka nujne medicinske oskrbe do hospitalizacije, ne da bi se prenehala med prevozom bolnika.

    Pomoč pri stadiju bronhialne astme I

    1. Glukokortikoidi:
      • 90-120 mg prednizolona intravensko, ali
      • 125-250 mg hidrokortizona intravensko, ali
      • 8-16 mg deksametazona intravensko, kaplja ali kaplja v izotonični raztopini natrijevega klorida,
      • kot tudi 20-30 mg prednizolona v notranjosti.
    2. 500 ml 5% -ne raztopine glukoze intravensko zapade.
    3. 10-20 ml 2,4% raztopine eupilina intravensko, večkrat - po 1-2 urah.
    4. Expectorants (jodidi, itd.).
    5. Vdihavanje kisika.
    6. Masaža v prsih.
    7. Če je potrebno, prezračevanje.

    Pomoč pri bronhialni astmi II fazi

    1. Glukokortikoidi.
    2. Infuzijsko terapijo.
    3. Heparin (za izboljšanje krvne reologije) 5000-10000-20000 ED intravensko.
    4. S hitrim povečanjem napetosti C02 v krvi - prenos na IVL.

    Pomoč pri stopnji bronhialne astme III

    1. Izvajanje mehanskega prezračevanja - skozi intubacijsko cev vsakih 20-30 minut, da speremo traheobronhialno pot antiseptik.
    2. Infuzijsko zdravljenje z diurezo.
    3. Glukokortikoidi.
    4. Vdihavanje kisika.
    5. Hospitalizacija v enoti za intenzivno nego.

    Simptomi bronhialne astme

    Bronhialna astma se pojavi z obdobji poslabšanja in remisije. Astmatični napad - napad zadušitve z zvočnim na suhem razdalji. Dihanje z močnim izdihom, piskanjem in žvižganjem, ki se sliši na daljavo. Prsni koš je razširjen, v položaju globokega navdiha. Običajna drža pacienta med napadom je sedi položaj s podporo na nečem z rokami, kar olajša dihanje lažje z uporabo pomožne dihalne mišice. Med hudimi napadi so obraz in koža cianotični, vratne vene nabreknejo. Perkutno nad celotno ploskvijo pljuč - koksni ton pljučnega zvoka. Prvič, pri vdihavanju in še posebej pri izdihavanju se slišijo večkratni, visokotlačni zvoki. Kašelj, flegm na začetku in na višini napada zelo slabo, gosto, viskozno, izstopa s težavo ali sploh ni ločen.

    Srčni zvoki so gluhi, tahikardija. Krvni tlak narašča.

    Trajanje napada bronhialne astme od nekaj minut do nekaj ur in lahko postane začetek astmatičnega napada.

    Lahko se pojavi astmatično stanje s katero koli obliko bronhialne astme in je značilna naslednji glavni simptomi:

    • Hitro povečanje bronhialne obstrukcije.
    • Odsotnost učinka od uvedbe simpatikomimetikov.
    • Povečana odpoved dihal.

    Faze bronhialne astme

    Faze astmatičnih pogojev:

    • Faza 1 - napad bronhialne astme s popolno odsotnostjo z uporabo simpatikomimetikov.
    • Faza 2 - povečana dihalna odpoved, pojav "neumno pljuč" - območja nad pljuči, kjer v celoti ni vezikularnega dihanja; zmanjšanje števila suhih sesalcev, pojav območij, kjer ni piskanja, ki je povezan z bronhialno obstrukcijo.
    • 3. faza - hiperaptična koma ali hipoksemična koma - stres C02 poveča na 80-90 mm Hg. in napetost kisika močno pade na 40-50 mm Hg. Art. Pacient izgubi zavest, dihanje je globoko, s podaljšanim izdihom. Cianoza narašča. Krvni tlak pade, pulz postane navojni.

    Izredne razmere pri bronhialni astmi

    Napad bronhialne astme je turbulenten in simptomatičen za njegovo značilnost, zato je nemogoče zamenjati z nečim drugim. Pogosto v takih primerih bolnik začne punk, kar dodatno še poslabša situacijo.

    Kako gre napad?

    Bukvalno se v nekaj sekundah razvije dispneja, dihanje postane hrupno, spremlja ga piskanje v pljučih, ki se lahko sliši tudi na daljavo. Obstaja suh kašelj, ki se ponovi z napadi med napadom.

    Pritožbe pacienta vključujejo:

    • občutek razpiraniya v prsih;
    • težave pri izdihovanju.

    Za izdihovanje zraka je potrebno veliko truda. Pacient išče podporo za olajšanje izdiha, položaje roke na stol, mizo, steno itd.

    Kaj naj storim v primeru napada?

    1. Najprej je treba najti udoben položaj za telo, v katerem je lažje izdihniti. Treba je sedeti na stolu, ki je obrnjen proti hrbtu, in ga postaviti pod prsno košaro. Da se sprosti iz obleke za zadrževanje, razstaviti ovratnik, odstraniti šal, kravato itd.
    2. Poskusite se pomiriti! Psihootično stanje ima v takšnih primerih ključno vlogo! Potrebno je poskušati normalizirati dihanje in poskušati popolnoma izhlapati zrak iz pljuč. Trajanje napada je odvisno od sposobnosti, da se popolnoma sprostite, pomiri in prevzamejo nadzor nad situacijo. Majhen otrok med napadom mora biti rahlo potiskan na hrbtu, kar mu daje občutek udobja in uporablja nežno masažo, ki olajša dihanje. Hkrati se je treba z otrokom ves čas pogovarjati v mirnem in privlačnem tonu, pri čemer se prepričajte, da bo vse kmalu minilo. Praksa kaže, da so otroci veliko lažje tolerirati napad kot odrasli. Odrasli ljudje niso nagnjeni k popolnemu zaupanju, kot so otroci, saj je napad težji in traja dlje.
    3. Kadar napad bronhialne astme zahteva svež zrak, je potrebno odpreti okno v sobi.
    4. Takoj mora uporabiti poseben inhalator z odmerjenim odmerkom, ki mora biti vedno pri bolniku. Sredstva za odstranitev napadov izbere samo zdravnik, V nobenem primeru ne morete kupiti tablete v lekarni ali inhalatorje po nasvetu drugega bolnika ali na bralnih ali video oglasih!

    Trenutno za olajšanje napadov astme po vsem svetu:

    • preparati bronhodilatatorja kratkega stika. Vključujejo: salbutamol (analogni - ventolin, salben), fenoterol (analogni - berotek), terbutalin (analogni - briikanil). Ta sredstva se med napadom imenujejo "prva pomoč", ker so kratkotrajna zdravila, to je, da hitro odpravijo napade zadušitve. Učinek zdravil je posledica sposobnosti za lajšanje krče gladkih mišic bronhijev. Da bi pomagali, morate narediti dve vdihi, po 10 minutah zdravilo mora imeti učinek. Če je napad hud in to se ni zgodilo, po 10 minutah lahko naredite še dve vdihi. Drog ima farmakološki učinek v nekaj minutah in ima podaljšan učinek, ki traja v naslednjih štirih do petih urah.

    Ni smiselno narediti inhalacij več kot dvakrat v 10-15 minutah, če zdravilo ni prineslo rezultata. Nasprotno, z prevelikega odmerka se lahko pojavi stranske učinke v obliki huda omotica, slabost, glavobol, tahikardija (zvišan srčni utrip).

    • Euphyllin, spazmolitični, učinkovito in hitro širjenje bronhijev. Injekcijo eupilina izdelujejo reševalci, ki pridejo na klic. Zdravilo se daje intravensko, po nekaj minutah pa začne ucinek. Nujna če zelo težke očitno, vsebuje intravenozno ali intramuskularno dajanje hormonskih zdravil (glukokortikoidov), na primer, prednizon ali deksametazon.

    Če zdravnik ne pokliče in poskuša sam napad ustaviti, po tem, ko pije tableto, učinek ne pride prej kot v 40 minutah. Potrpežljivost vsaj pol ure, zaplinjevanje - ni dobra odločitev za bolnika.

    • antihistaminskih (protialergijskih) sredstev, na primer suprastina, klaritina, dimedrola ali tavegila. Droge lahko vplivajo le v prvih minutah po napadu. Če vdihavanje ni pomagalo in stanje se ni izboljšalo, morate vzeti tableto prednizolona.

    Dodatni ukrepi na domu

    Za olajšanje stanja z napadom bronhialne astme lahko poskusite domače metode, ki lahko pomagajo:

    • vdihavanje s slanico in jodom (2-3 žličke soli na kozarec vode in nekaj kapljic alkoholne raztopine joda). Dihajte nekaj minut v parih, nato pa nekaj toplih raztopin. Če ni olajšave, pustite postopek;
    • masaža s strani bank. Postopek opravite na običajen način, vendar ostanejo v sedečem položaju na stolu, ki se obrača na hrbet. Banke se dajo na pljuča, da olajšajo stanje, počasi premikajo kozarec gor in dol po hrbtu. Da ni sindroma bolečine, je treba uporabiti običajen farmacevtski vazen. Čas masaže lahko 1-2 minuti na eni strani hrbta, nato ponovite - na drugi strani. Masažo mora narediti nekdo iz doma, ker pacient tega ne more storiti;
    • vroče kopeli za roke in noge;
    • gorčica omet na prsih.

    Vsi ti postopki so preprosti, vam ni treba imeti posebnih metod za njihovo izvedbo in pomagajo veliko bolnikom, ker lahko olajšajo dihanje.

    Kako se pretaka bronhialna astma?

    Da bi razvili načrt za pomoč pacientu pri vsakem posameznem napadu, je treba razumeti, kako se bolezen nadaljuje.

    Klinična slika napada bronhialne astme je razdeljena na tri faze:

    • pred-astmatično stanje;
    • takojšen napad;
    • obdobje obratnega razvoja.

    Predastmaticheskoe stanje. Ta faza je zelo pomembna za vse, ki trpijo zaradi bronhialne astme, saj je v tem času, lahko prepozna neposredno nevarnost in poskušajo preprečiti napade astme, na poslabšanje bolezni ali vsaj lažje in krajše obdobje poslabšanja. Bolnik ima značilno simptomatologijo:

    • preobremenjenost prsnega koša;
    • začetek težkega dihanja;
    • videz kašlja;
    • obilno izpust nosnih izpustov;
    • Neprimerno kihanje.

    Za to obdobje je značilna čustvena labilnost, hitra utrujenost, razdražljivost, njegov spanec je moten. Ti znaki kažejo, da se začne poslabšanje bronhialne astme.

    Višina napada. Takoj se napadi začnejo nekaj dni po začetku okužb (približno en ali dva dni). Noč je najtežje obdobje za bolnike. Oseba s poslabšanjem bolezni pri bolnikih pridobi posebno obliko: nabrekne, blede, koža postane modra, ustnice in nohti. Pacient se drhti in se znojenje.

    Obdobje obratnega razvoja. Prihaja po zdravljenju in je značilna izcedka iz izcedka. V začetnem obdobju je sputum zelo debel in viskozen, kasneje pa ga utekočinjen in prepušča. Zadržanje se ustavi.

    Pozor, prosim! Terapija bronhialne astme med napadom zadušitve in v obdobju remisije je drugačna! Ne samo-zdraviti! Vsak bolnik v vsakem primeru zdravnik izbere individualni algoritem zdravljenja. Šele takrat je mogoče zagotoviti pozitiven rezultat. Pacient se mora naučiti samostojno nadzorovati svoje stanje. Morate biti opozorjeni in ne zamudite začetka poslabšanja. Bronhialna astma, z vso resnostjo te bolezni, ni razsodba. V primeru discipline bolnika in skladnosti z vsemi predpisi zdravnika, lahko vodite normalni življenjski slog, popolnoma počitek in delo, tako kot vsi zdravi ljudje. Režim zdravljenja, ki ga izbere kvalificirani alergist in pulmonolog, bo omogočil, da se počutijo relativno zdrave in pridobijo samozavest.

    Preprečevanje napadov bronhialne astme

    Preventivni ukrepi vključujejo predvsem strogo spoštovanje higienskega režima.

    • dobro spati;
    • uravnotežena in raznolika prehrana;
    • opustiti slabe navade (kajenje, alkohol);
    • redno izvajajo gimnastiko, še posebej posebno dihanje;
    • pravočasno in pravilno zdravljenje povezanih bolezni;
    • Redno obiskujte zdravnika, alergologa in pulmologa, sledite medicinskim navodilom;
    • skrbno očistite stanovanje;
    • izogibajte se stresnim situacijam, kolikor je to mogoče;
    • redno gremo na prostem.

    Dihalna gimnastika, mnogi strokovnjaki pripisujejo velik pomen v boju proti poslabšanjem bronhialne astme. Razvili so veliko različnih metod, od katerih se lahko izbere primerna možnost. Najenostavnejša in najbolj dostopna dihalna vadba za vse paciente je podaljšanje in povečevanje navdiha. Takšno vajo je treba redno izvajati.

    Priporočila zdravnika. Ljudem, ki trpijo zaradi bronhialne astme, svetujemo, da sami vodijo bolezen. To lahko storite uspešno z uporabo posebne naprave - najvišjega števca, ki določa stanje funkcije zunanjega dihanja. Naprava je zelo enostavna za uporabo: globoko vdihnite in nato s silo izdihite v posebno cev naprave. Hitrost iztekanja se določi samodejno. Razpon med jutranjim in večernim vršnim pretočnim pretokom ne sme biti večji od 20%. Zaradi priročnosti je dobro imeti dnevnik piktometrije, v skladu s katerim bo zdravnik, ki se bo zdravil, lažje spremljal dinamiko bolnikovega stanja.

    Bronhialna astma: nujna oskrba

    Nujna oskrba za bronhialno astmo ne more le ublažiti bolnikovega stanja, temveč tudi v težkih primerih reši njegovo življenje. Naslednje znanje bo pacientu pomagalo pri napadu.

    Vzroki astme in znaki njenega nastanka

    Bronhialna astma je oster krv muskulature bronhijev, kar vodi do zadušitve in nezmožnosti, da bi se tiho izdihnilo.

    Treba je opozoriti, da lahko izogibanje številnim nevarnim in izzivalnim faktorjem včasih zmanjša možnost manifestacije bronhialne astme. Te vključujejo:

    • Močan stres - živčni preobremenjenost bo vplival na krče bronhijev, kar bo pripeljalo do napada;
    • razni alergeni, kot so hišni prah ali cvetni prah, gospodinjske kemikalije, živalska volna in parfumerijski izdelki. V hrani je najbolje preprečiti ribe, morske jedi, jajca;
    • Okužba dihal bo poslabšala stanje že trpečih bronhialnih cevk;
    • Nizka temperatura zraka lahko povzroči udarec.

    Sčasoma se odzovejo in zagotavljajo nujno pomoč pri napadu bronhialne astme, s čimer preprečujejo zaplete, pomagajo poznati znake bližajočega napada:

    • oseba se začne nemoteno obnašati, se počuti čustveno ali fizično brez zadržkov;
    • Težki govor - besede so izgovorjene s težavo, včasih je nemogoče razstaviti;
    • obstaja bledica, v težjih primerih koža postane cianotična senca;
    • dihanje se upočasni, pojavijo se žvižgi zvoki, pacient hrupno vdihne in izdihne;
    • zelo težko izdihavanje, ko je za to potrebno veliko moči;
    • hujeza - glasno in piskanje;
    • kašelj s flegmom, prihajajo napadi;
    • oseba ne more biti v ležeči državi.

    Simptomi lahko razdelimo na 3 stopinje.

    Enostavna stopnja

    Kripsi z izdihom so opazili, vendar zmerni. Bolnik se počuti dobro v položaju, kjer lahko hodiš, obstaja povečana čustvena razburljivost. Srčni utrip pade pod 100.

    O enostavni stopnji piskanja v astmi pri navdihu in nizkem srčnem utripu

    Povprečna stopnja

    Visoka razdražljivost živcev, je težko, da bi človek jedel, prisiljen je sedeti tako, da se ne zaduši. Govor je težak, opazimo dispnejo. Srčni utrip lahko skoči na 120, pacient naredi glasen zvok.

    Težka stopnja

    Bolezen zaradi bronhialne astme je prisiljena sedeti ali stoječi položaj, stopnja dihanja na minuto presega 30 izdihov vdih. Nemogoče je govoriti jasno, hudo kratko sapo, tudi v stanju počitka, živčnega razburjenja.

    Najnevarnejši pogoj je astmatični status. Oseba začne zaporedje napadov: takoj, ko se konča, brez prekinitve se začne naslednji. Pogoj se hitro poslabša in pacient lahko celo umre zaradi trpljenja s hudo zadušitvijo.

    Nujna oskrba za bronhialno astmo

    Z bronhialno astmo lahko nujno oskrbo osebi z napadom reši njegovo zdravje in celo življenje.

    Pomembno je, da hitro izvedemo naslednji algoritem za predbolnišnično oskrbo:

    1. Najprej morate pomiriti osebo. Bolj živčen njegov živčni sistem je, težje je dihati. V bolj sproščenem stanju lahko astma hitro ponovno pridobi nadzor nad bronhialnimi pogoji.
    2. Odklopite tesen del oblačil na vratu in prsnem košu, da rešite žrtev iz vezi, nakita, kroglic itd.
    3. Ne blokirajte svežega zraka. Če se je napad zgodil doma v toplem vremenu - odprite okno, dajte dostop do večjega števila kisika.
    4. Sedite osebo in poskusite dati roke na naslon za roke.
    5. Uporabite inhalator prizadete osebe, tako da usmerite izliv v zadnji del žrela. Pozor: V primeru nezavesti pacienta ne razpršite z aerosolom. Injekcije lahko ponovite največ eno uro v 20 minutah, dokler žrtev popolnoma ne pride do sebe ali ga ne reši reševalca.
    6. Bodite pozorni, ali ni skoraj nobenega alergena (znanega za vse volne, veliko količino prahu, ribe in morske proizvode). Če obstaja, jih odstranite ali vzemite stran, skrbno držite.
    7. Poskrbite, da bo oseba postala boljša, obvezno pokličite ekipo zdravnikov.

    Nujna oskrba napadov astme pri otrocih

    Otrok pred napadom postane razdražljiv, ima kratko sapo, kašljanje in kihanje. Staršem se pritožuje zaradi suhih ust, zavrača jesti zaradi pomanjkanja apetita.

    Za nujno oskrbo z napadom bronhialne astme je pomembno:

    1. Odstranite otroka iz alergena, če je eden. Na primer, če se napad začne na ulici, bi lahko pelod deloval. Ko napad v sobi morate odstraniti živali, blazine napolnjene s perjem - vse to povzroča nepotrebno draženje.
    2. Če se je napad začel takoj po jedi, morate svojemu otroku dati nekaj tablet aktivnega oglja.
    3. Daj veliko tople vode. Zaradi napada je znatno dehidracija telesa, kar vodi v še slabše poslabšanje bronhijev in lahko povzroči drugi napad.
    4. Pomembno je, da otroku ne prikazujete, da ste zaskrbljeni in da ga umirite. Tako lahko hitro obnovi dihanje in se znebi napada bronhialne astme.

    Zdravila, uporabljena med napadom

    Zdravniki napišejo zdravilo za vsakega pacienta, odvisno od resnosti manifestacije bolezni. Uporabite zdravila z inhalatorjem.

    Preprečevanje napadov

    Če želite preprečiti ali zmanjšati napade bronhialne astme, morate upoštevati številna preprosta in koristna priporočila:

    • vsaj 2 uri, da sprehode v svežem zraku;
    • opravljati vadbeno terapijo;
    • jesti hiperalergenske proizvode;
    • opustiti kajenje;
    • izogibajte se stiku z alergeni;
    • če je nemogoče popolnoma izogniti alergenom - na primer poleti, ko telo ne prenaša cvetnega prahu, potem morate iti do zdravnika, da predpisuje zdravila proti alergeni;
    • boj proti glodalcem in žuželkam v stanovanju ali v hiši;
    • bolje je, da ne gojijo rastlin in živali;
    • perilo posteljnega perila je treba izvajati z milo za pranje perila, v vroči vodi in vsaj enkrat na teden;
    • Za posteljnino je prav tako vredno kupiti pokrov, ki ne vsebuje prahu;
    • obiski krajev in krajev za astmatike bodo pomagali znatno izboljšati zdravje in celo celo opomogli od bolezni.

    Poznavanje prve pomoči za bronhialno astmo v kritičnem trenutku lahko reši življenje osebe. Zato je vredno naučiti teh preprostih pravil in se prepričajte, da bo v primeru nevarnosti mogoče rešiti astmatike, ki so prišli v težave.

    Ljudje, ki trpijo zaradi bronhialne astme, ne smete pozabiti, da nosite inhalator na roki, kajti med napadom je tisti, ki lahko hitro oživi.

    Nujna oskrba za napad astme

    Bronhialna astma je bolezen dihalnega sistema, zlasti bronhijev, ki je alergična v naravi. Glavni simptom bolezni je zadušitev. Ob začetku poslabšanja astme in pojava zadušitve je nujna nujna skrb za bronhialno astmo. Poleg tega je pri nujnem odzivu drugih treba pokazati astmatični status. Enaka ista nujna oskrba za krizo bronhialne astme mora biti usmerjena v povečanje lumena bronhijev. Po nujnih ukrepih za astmo priporočajo uporabo zdravil za osnovno medicino.

    Povzetek članka

    Napad astme in astmatični status: kakšna je razlika?

    Napad bronhialne astme je aktivno razvijajoča zadušitev, ki nastane zaradi spazma bronhijev in zožitve bronhialnega lumena. Trajanje napada je odvisno od številnih dejavnikov in se lahko giblje od 2-3 minut do 4-5 ur.

    Astmatični status je podaljšan napad bronhialne astme, ki ga predhodno učinkovite droge ne odpravljajo. Obstajajo tri stopnje tega posebnega statusa, v katerem je stanje bolnika destabilizirano in obstaja tveganje smrti.

    Astmatični status, kot tudi kriza bronhialne astme, zahteva nujno nego. Pogosto je življenje posameznika odvisno od tega, kako hitro in kompetentno je bila zagotovljena prva nujna pomoč v primeru poslabšanja bolezni. Vendar pa bodo vsi ukrepi z bronhialno astmo pred prihodom rešilnega vozila olajšali stanje osebe le za kratek čas in samo zdravniki bodo lahko popolnoma rešili napad.

    Napad bronhialne astme: znaki in kdaj pomagati?

    Napad bronhialne astme se lahko pojavi kadarkoli in kjerkoli, zato mora biti za njega pripravljen ne samo bolnik sam, temveč tudi oseba, ki je v času napada. Navsezadnje bo moral zagotoviti prve zdravniške ukrepe, ki so pomembni za to bolezen.

    Začetek napada bronhialne astme kaže na spremembe v barvi obraza in rokah pacienta (pridobijo modro barvo) in povečano potenje. Glavni znaki napada bolezni so:

    1. Zvočni zvok med dihanjem.
    2. Lajšanje kašlja z slabim plazem ali brez nje.
    3. Ločitev izpljunka, po kateri se kašelj zniža in stanje se izboljša. Ta težava sapo izgine in napad se konča.

    POMEMBNO! Znanstveniki iz Norveške so dokazali, da čas leta in regija rojstva ne vplivata na razvoj in nastanek bolezni.

    Odgovor na vprašanje, ko je nujno zagotoviti prvo pomoč za astmo, je nedvoumno: prej, bolje. Navsezadnje je zdravje in življenje bolnika odvisna od kakovosti nujnih ukrepov. Za outsider, ki absolutno ne ve, kaj storiti z poslabšanjem bronhialne astme, je najbolje poklicati rešilca. Hkrati, pred njenim prihodom, je vredno narediti še najmanjše napore za izboljšanje stanja bolnika.

    Prva stvar je, da ne paniramo in poskušamo umiriti pacienta. V mirni situaciji bo lažje nadzorovati dihalni proces.

    Prva pomoč za astmatike s kratko sapo in plavuti

    Pri napadu bronhialne astme obstajajo nekatera osnovna pravila za opravljanje predzdravniških dejanj. Skladnost s temi preprostimi priporočili bo pripomogla k zmanjšanju dihanja in zadušitve:

    1. Pomagajte osebi, da sprejme pravilen položaj telesa. Pacient bi moral sedeti, stati, počivati ​​na nečem ali ležati na njegovi strani, vendar v nobenem primeru ne leži na hrbtu. V opisanih položajih bodo vključene pomožne respiratorne mišice.
    2. Glava je treba nagniti na stran in jo držati. Zato se bolnik ne bo zadušil s flegmom.
    3. Odpravite vse stvari, ki vplivajo na prosto dihanje (kravato, šal, gost nakit).
    4. Če je mogoče, odstranite snovi, ki bi lahko povzročile bronhokonstrikcijo in poslabšanje.
    5. Lahko pijete toplo vodo ali, če je mogoče, naredite vročo kopel za okončine.
    6. Izogibajte se manipulaciji takih primerov z zaužitjem živil v dihalne poti.
    7. Da bi spodbudili živčne krče in povzročili povečanje pljuč, se lahko v regiji komolcev ali kolenskih sklepov zateče k bolečinskem šoku.
    8. Uporabite žepni inhalator ali druga zdravila po navodilih, obdržite odmerek. Ponovite uporabo aerosola lahko vsakih 20-25 minut.
    9. Če se je napad začel in ni pravnega sredstva za hitro olajšanje, pacientu položite položaj v skladu s točkami 1-2 in zaprosite za nujno pomoč.

    POMEMBNO! Pacient, ki natančno pozna svojo diagnozo, mora vedno nositi aerosol. Navsezadnje prispeva k neodvisni odpravi nenadnega poslabšanja bolezni.

    Algoritem nujne oskrbe v primeru napada astme

    Prva stvar, ki jo morate storiti priči pri napadu bronhialne astme po prihodu zdravnikov, je poročati o tistih zdravilih, ki jih je bolnik uporabil pri napadu.

    Po drugi strani pa ima zdravstvena oskrba za krizo astme tudi lasten algoritem:

    1. Obvezna uporaba zdravil, ki bodo pripomogla k podaljšanju bronhijev. Pogosto s poslabšanjem bronhialne astme reševalci uporabljajo droge, ki temeljijo na salbutamolu.
    2. Če napad ni bil odpravljen, potem glede na resnost napada uporabite druga zdravila:
    • za pljuča skozi inhalator s salbutamolom in ipratropijem, in če je prvi postopek neučinkovit, ga ponovite po 20 minutah;
    • s povprečno resnostjo napadov na zgoraj, se dodaja pulmikort ali budezonid;
    • ko hudi napad uporabljajo iste zdravila kot pri povprečju, vendar injicirajo z adrenalinom.

    Če napad poteka zelo težko in obstaja sum dihalne zastore, je bolnik nujno injiciran s sistemskimi hormonskimi sredstvi in ​​hospitaliziran.

    Treba je spomniti, da zdravila za nujno zdravljenje nujno odpravijo poslabšanje, vendar ne zdravite same bolezni. Zato se mora pacientu obrniti na izkušenega strokovnjaka, da predpiše pravilen potek osnovnega zdravljenja. Konec koncev, če ne uporabljate zdravil za osnovno zdravilo, obstaja tveganje za nastanek hudih napadov s posebnim povečanjem stanja.

    Nujna oskrba za bronhospazem: napad bronhialne astme

    Bronhospazem ali spazmofilija - akutna akutna bolezen, ki je posledica hitrega razvoja sindroma bronhialne obstrukcije. Pogosto je glavna sestavina stanja, kot je astmatično stanje pri bronhialni astmi. Razvoj strehe bronhospastičnega sindroma povzroči znatno povečanje tveganja akutne tkivne hipoksije v možganih, kar lahko vodi do smrti.

    Vzroki in mehanizem pojavljanja

    Bronhospastični sindrom je treba nemudoma prenehati, ker zaradi njegovega razvoja majhni bronhioli zožijo, kar povzroči motnje izmenjave plinov v pljučnem tkivu. Samo takojšnja pomoč žrtvi akutnega bronhialnega obstruktivnega sindroma lahko reši njegovo življenje.

    Glavni dejavnik, ki vodi k trajnemu in znatnemu zoženju majhnih bronhijev v pljučnem tkivu, je preveč močno draženje avtonomnega živčnega sistema. Po drugi strani pa to privede do zvišanja tona gladkih mišic majhnih bronhijev.

    Glavni bronhus in bronhus srednjega kalibra do subegmentnih bronhijev imajo visoko razmerje vezivnih tkivnih elementov v primerjavi z mišičnimi celicami, kar jim ne dopušča, da bi se zmanjšali.

    Vendar pa že na ravni subegmentnih bronhijev postane mišična komponenta vodilna, kar omogoča majhnim bronhijem in bronhioolom, da bistveno spremenijo premer svojega lumena.

    V času razvoja bronhospastičnega sindroma se lumen majhnih bronhijev in bronhijev popolnoma prekriva, kar preprečuje izmenjavo plinov skozi majhen krožni sistem. Aktivno izločanje sluzi s celicami pečk bronhialnega epitelija poslabša bronhialno napadalno kliniko.

    Glavni dejavnik pri razvoju bronhospastičnega sindroma je perverzija imunskega sistema, ki je povezana z velikim tveganjem za nastanek alergijskih bolezni pri bolniku, vključno z boleznimi dihalnega sistema.

    Bronhospastični sindrom pri otrocih in odraslih

    Ta patologija nima pomembnih razlik pri otrocih in odraslih, vendar strokovnjaki opozarjajo, da pri odraslih z bronhospazmom obstaja manjše tveganje za nastanek resnih klinično pomembnih zapletov ali smrti.

    To je posledica dejstva, da v otroštvu dihalni sistem, zlasti bronhialno drevo, ni dovolj razvit, kar povzroča nastanek hudih bronhospastičnih napadov.

    Bolezni, pri katerih se lahko razvije bronhospazem, vključujejo:

    • Kronični bronhitis;
    • Bronhialna astma;
    • Emfizemske lezije pljuč.

    Vzrok bronhospazmatskega spazma je lahko tudi uporaba določenih zdravil, na primer nesteroidnih protivnetnih zdravil ali beta blokatorjev.

    Zelo pomembno je poznati glavni dejavnik razvoja tega stanja, saj je poznavanje razloga mogoče sprejeti učinkovitejše medicinske ukrepe, namenjene aretaciji bronhospastičnega napada.

    Pomembno! Če poznate vzroke, bodo simptomi napada - zdravstvena oskrba zagotovljeni čim bolj učinkovito.

    Faze in klinične manifestacije bronhialnega napada

    Da bi pravilno ocenili bolnikovo stanje in začeli delovati v pravem trenutku, morate poznati klinične manifestacije in stopnje bronhospazma.

    Popularno O Alergijah